@article{Serpa Pinto_Xavier Pires_Carvalheiras_Campar_Marinho_Farinha_Vasconcelos_Araújo Correia_2021, place={Lisboa, Portugal}, title={Terapêutica Biológica na Doença de Behçet: A Experiência de um Centro}, volume={28}, url={https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/267}, DOI={10.24950/rspmi.o.13.4.2021}, abstractNote={<p><strong>Introdução:</strong> A doença de Behçet (DB) é uma vasculite sistémica de causa indeterminada. Várias citocinas, como o TNF-α, parecem desempenhar um papel na patogénese. Desde modo, o uso de biológicos como fármacos anti- TNF-α têm aumentado, no controle das manifestações graves ou refratárias da DB.</p> <p> </p> <p>Este estudo teve como objetivo a descrição dos resultados obtidos com biológicos na DB.</p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>Material e Métodos</strong>: Estudo longitudinal, prospectivo, unicêntrico de doentes seguidos em consulta especializada. Recolhemos dados relativamente às manifestações, tratamentos e resultados obtidos durante o seguimento.</p> <p> </p> <p><strong>Resultados:</strong> A coorte inclui 243 doentes, 31% homens. Vinte doentes (8%) realizaram biológicos. Os doentes que foram submetidos a biológicos são mais novos (<em>p </em>= 0,030), têm menos aftose genital (<em>p </em>= 0,009), e mais frequentemente eritema nodoso (<em>p </em>= 0,009), poliartrite (<em>p</em>=0,002), espondiloartrite (<em>p </em>= 0,024), vasculite retiniana (<em>p </em>= 0,011) e manifestações gastrointestinais (<em>p </em>= 0,024), nomeadamente úlcera gastroduodenal (<em>p </em>= 0,035), hemorragia digestiva (<em>p </em>= 0,002), e perfuração intestinal (<em>p </em>= 0,004). Foram usados fármacos anti-TNF-α em todos os doentes, mais frequentemente infliximab. Os biológicos foram iniciados após falência de resposta aos imunossupressores clássicos, e a maioria dos doentes entrou em remissão da doença após (93%). Três doentes desenvolveram tuberculose durante o tratamento, apesar de efetuarem testes de rastreio regulares. Foi possível parar o biológico em cinco doentes até então, sem recorrência, com um período médio de seguimento de 33 meses desde a suspensão.</p> <p> </p> <p><strong>Discussão:</strong> Os biológicos anti-TNF-α são altamente eficazes nas manifestações da DB refratária, embora não sejam inócuos. Pouco se sabe relativamente à duração ótima destas terapêuticas, quando e como parar. Isto é importante não só para evitar recidivas, mas também para reduzir os efeitos secundários.</p>}, number={4}, journal={Medicina Interna}, author={Serpa Pinto, Luísa and Xavier Pires, Sara and Carvalheiras, Graziela and Campar, Ana and Marinho, António and Farinha, Fátima and Vasconcelos, Carlos and Araújo Correia, João}, year={2021}, month={Dez.} }