TY - JOUR AU - Alves Pinto, Maria João AU - Manata, José Pedro AU - Almeida, Raquel AU - Matos Costa, João PY - 2021/09/30 Y2 - 2024/03/28 TI - Síndrome de Kounis: Um Caso Raro de Anafilaxia ao Omeprazol JF - Medicina Interna JA - RPMI VL - 27 IS - 3 SE - Casos Clínicos DO - 10.24950/CC/15/20/3/2020 UR - https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/121 SP - 241-244 AB - <p>A anafilaxia é uma reação de hipersensibilidade aguda potencialmente fatal. O omeprazol revolucionou o tratamento de patologias relacionadas com hipersecreção ácida. Estão descritos casos de reação anafilática aos inibidores da bomba de protões (IBP). Apresentamos o caso de uma mulher de 30 anos, com quadro de gastroenterite aguda; após toma de omeprazol endovenoso, desencadeou de imediato dor retroesternal intensa, hipotensão e alteração do estado de consciência. Verificaram-se sinais de isquemia aguda e subida dos marcadores de lesão miocárdica. Foi admitida na unidade de cuidados intensivos com boa evolução. Os casos de anafilaxia grave aos IBP são muito raros; o mecanismo é IgE-mediado, com efeito de classe e possibilidade de reação cruzada com a ranitidina. A síndrome de Kounis compreende a associação de enfarte agudo do miocárdio tipo 2 com choque anafilático. Este efeito adverso deve ser acautelado, dado a utilização generalizada dos IBP, em especial por via endovenosa.</p> ER -