Sarcoidose, 1 Caso Clínico, 3 Associações Raras

Autores

  • Pedro Mota Departamento de Medicina Interna e Medicina Intensiva, Hospital da Luz, Lisboa, Portugal
  • Luís Duarte Costa Departamento de Medicina Interna e Medicina Intensiva, Hospital da Luz, Lisboa, Portugal
  • Filipa Malheiro Departamento de Medicina Interna e Medicina Intensiva, Hospital da Luz, Lisboa, Portugal
  • João Sá Departamento de Medicina Interna e Medicina Intensiva, Hospital da Luz, Lisboa, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.780

Palavras-chave:

Glândula Parótida, Hiponatremia, Trombose, Sarcoidose

Resumo

Os autores descrevem o caso de uma mulher de 78 anos com queixas
de astenia, dorsalgia, xerostomia e tumefacção parotídea bilateral
de agravamento progressivo nos últimos três meses. Analiticamente
salientava-se hiponatremia (127 mmol/L) e elevação dos D-dímeros
(3x normal). A angio-tomografia computorizada de tórax revelou múltiplas
adenopatias hilares e trombose intraluminalaórtica. A citologia
aspirativa parotídea e biópsia de gânglio mediastínico demonstraram
lesões granulomatosas compatíveis com sarcoidose. O diagnóstico
de síndrome de secreção inapropriada de hormona antidiurética foi
suportado por osmolaridadesérica e urinária de 251 mosm/L e 264
mosm/L respectivamente, associado a natriurese de 119 mmol/24h.
A ressonância magnética craniana não revelou envolvimento hipofisário.
Iniciou corticoterapia sistémica com franca melhoria sintomática e
diminuição do volume parotídeo. Este caso salienta-se pela raridade
da associação de uma apresentação atípica, com uma manifestação
neuro-endócrina pouco frequente e trombose intraluminalaórtica,
fenómeno raro, cuja patogénese não se encontra totalmente
esclarecida.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

31-03-2016

Como Citar

1.
Mota P, Costa LD, Malheiro F, Sá J. Sarcoidose, 1 Caso Clínico, 3 Associações Raras. RPMI [Internet]. 31 de Março de 2016 [citado 28 de Março de 2024];23(1):32-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/780

Edição

Secção

Casos Clínicos