Utilização de TIPS com stent revestido num doente com Budd-Chiari

Autores

  • A. Martins Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • A. R. Francisco Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • B. Moya Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • J. Bacariza Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • S. Rodrigues Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • M. Fera Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • C. Carvalho Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • M. Icatrão Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E
  • A. Lourenço Unidade Fonseca Ferreira – Serviço de Medicina Interna Hospital São Bernardo, Centro Hospitalar de Setúbal E.P.E

Palavras-chave:

TIPS, shunt, necrose hepática, policitemia, trombose

Resumo

Com base num caso clínico de uma doente jovem internada com
duas patologias pouco frequentes, síndrome de Budd-Chiari e
policitemia vera, os autores pretendem fazer uma breve revisão
destas patologias e particularmente da terapêutica com TIPS
(Transjugular Intrahepatic Postosystemic Shunt) recoberto.
O síndrome de Budd-Chiari é uma doença rara caracterizada
pela obstrução ao efluxo venoso hepático, na maioria dos casos
associada a fenómenos trombóticos, dos quais se destacam as doenças mieloproliferativas.
Esta obstrução tem como consequência a congestão venosa de
que resulta necrose hepatocelular e atrofia e, posteriormente, hipertensão portal e cirrose. Clinicamente foi descrita uma tríade de
dor abdominal, ascite e hepatomegalia, que é muito inespecífica.
As opções terapêuticas passam por medidas médicas e resolução da obstrução de forma invasiva. As medidas médicas isoladas
só estão indicadas se não houver necrose hepática.
O TIPS tem demonstrado ser uma eficiente técnica derivadora
porto-sistémica com menor mortalidade que os shunts cirúrgicos.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

30-12-2011

Como Citar

1.
Martins A, Francisco AR, Moya B, Bacariza J, Rodrigues S, Fera M, Carvalho C, Icatrão M, Lourenço A. Utilização de TIPS com stent revestido num doente com Budd-Chiari. RPMI [Internet]. 30 de Dezembro de 2011 [citado 21 de Junho de 2024];18(4):217-23. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1342

Edição

Secção

Casos Clínicos

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