Retrato das Necessidades Paliativas de um Serviço de Medicina Interna de um Hospital Terciário em Portugal

Resumo

Introdução: O perfil clínico dos doentes internados nos
serviços de Medicina Interna caracteriza-se por cada vez
maior fragilidade e complexidade. O objetivo principal deste trabalho foi determinar a prevalência das necessidades paliativas de um Serviço de Medicina Interna através do instrumento NECPAL.

Métodos: Foi realizado um estudo institucional, clínico,
descritivo, observacional e transversal. Dos 148 doentes internados no Serviço de Medicina Interna de um hospital
terciário, à data de 20 de abril de 2022, 122 doentes apresentaram critérios de elegibilidade para aplicação do NECPAL pelos profissionais de saúde (médicos e enfermeiros). A análise estatística foi realizada no software SPSS® versão 26.

Resultados: A prevalência das necessidades paliativas
neste Serviço de Medicina Interna foi de 88,5% (n = 108).
Destes, 72,2% (n = 78) encontravam-se no estádio 3 de
prognóstico do NECPAL, cuja mediana de sobrevivência é de 3,6 meses. A maioria dos profissionais de saúde (56,9%, n = 29) não tinha formação básica em cuidados paliativos. Os enfermeiros e médicos foram concordantes na maioria das suas avaliações em relação à pergunta surpresa, diferindo em 27,9% (n = 34) dos doentes, e em todos estes, a doença definidora de prognóstico era não oncológica.

Conclusão: As necessidades paliativas neste Serviço de
Medicina Interna são elevadas, retratando possivelmente a
realidade nacional. Tornar as necessidades da nossa população visíveis é imperativo para uma melhor gestão dos cuidados individuais, recursos humanos e criação de planos governamentais.