O Uso do Exame Físico Alargado por PoCUS no Diagnóstico de uma Apendicite

Abstract

O abdómen agudo define-se como uma dor abdominal súbita e abrange um vasto grupo de diagnósticos. A apendicite, compreendida dentro deste conjunto de patologias, é a emergência abdominal cirúrgica mais frequente no mundo e
pode resultar em elevada mortalidade e morbilidade. Apesar do seu diagnóstico ser clínico, há alguns casos em que é difícil distinguir dos diferentes quadros de dor abdominal.

O uso da ecografia no Serviço de Urgência tornou-
-se muito frequente, mas, considerando a problemática da potencial demora na realização deste exame e a condição crítica de alguns pacientes, é necessária uma abordagem focada e específica para os sintomas apresentados. Assim
sendo, o point-of-care ultrasound augmented clinical exam (PACE) tem assumido uma importância progressivamente maior, nomeadamente no abdómen agudo, visto permitir o reconhecimento e diagnóstico precoces e, consequentemente, a iniciação célere das medidas terapêuticas necessárias.

Descrevemos o caso de uma paciente com abdómen agudo no qual o PACE, realizado por um profissional experiente, ajudou no diagnóstico de apendicite apesar dos restantes exames complementares de diagnóstico serem normais.