Fatores Associados ao Retorno Hospitalar Durante o Internamento em Hospitalização Domiciliária

Autores

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.2514

Palavras-chave:

Hospitais, Hospitalização, Serviços Hospitalares de Assistência Domiciliar, Transferência de Doentes

Resumo

Introdução: O retorno hospitalar, define-se como “a
transferência do doente para internamento convencional
durante o internamento em hospitalização domiciliária
(UHD)” e é um dos critérios utilizados para medir a qualidade dos serviços.

Material e Métodos: Estudo observacional retrospetivo
com duração de dois anos, com recolha de dados sociodemográficos e clínicos, indicadores relativos ao processo de gestão clínica e os motivos para retorno ao internamento convencional. Realizada análise estatística para comparar: ‘doentes que se mantiveram em UHD’ versus ‘doentes com retorno’ e análise de correspondência múltipla (ACM).

Resultados: Foram incluídos 562 doentes. Destes, 30 tiveram retorno, correspondendo a uma taxa de 5,3%. Nenhuma das variáveis se associou com o retorno ao hospital. Foi também realizada uma ACM na qual se encontrou uma relação entre o ‘destino’ no final do internamento e a ‘faixa etária’.

Conclusão: A comparação das taxas de retorno é difícil,
dada a heterogeneidade de serviços disponibilizados, no
entanto, nesta análise, a taxa de retorno é baixa, não tendo
sido possível encontrar variáveis que se associem com o
risco de retorno. Não se sabe qual seria a taxa de retornos
ideal, mas o desejável é que aconteçam com a menor frequência possível, sem colocar o doente em risco.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

United Nations. World Population Ageing 2019. [consultado Jan 2022] DisMinistério da Saúde. Estratégia de implementação de Unidades de Hospitalização Domiciliária no Serviço Nacional de Saúde. Despacho n.º 9323-A/2018. Artigos 3-6o, 8o, 12o.

Direção Geral da Saúde. Hospitalização Domiciliária em Idade Adulta: Norma nº 020/2018. Lisboa: DGS; 2018.

Serviço Nacional de Saúde. Relatório Anual de Acesso a Cuidados de Saúde [consultado jan 2024] Disponível em: https://www.sns.gov.pt/home/relatorios-de-acesso-cuidados-de-saude/

Alves M, Bigotte Vieira M, Costa J, Vaz Carneiro A. Análise da Revisão Cochrane:Alta Hospitalar Precoce para Hospitalização Domiciliária. Acta Med Port. 2017;30:835-9. Portuguese. doi: 10.20344/amp.9791.

Chan S. Hospitalização domiciliária, uma alternativa ao internamento convencional. Med Interna. 2022:29:53-6. doi: 10.24950/rspmi.2022.01.288.

Azevedo P. A hospitalização domiciliária na pandemia COVID-19. Gazeta Méd. 2020;2: 132-7. doi: 10.29315/gm.v7i2.356

Delerue F, Correia J. Hospitalização Domiciliária mais um Desafio para a Medicina Interna. Med Interna. 2018:25:15-7. doi: 10.24950/rspmi/Op/1/2018

Direção Geral da Saúde. Norma organizacional nº020/2018 – Hospitalização Domiciliária em idade adulta. [consultado jan 2024] Disponível em:https://normas.dgs.min-saude.pt/2018/12/20/hospitalizacao-domiciliaria-em-idade-adulta/

Cunha V, Escarigo MC, Correia J, Nortadas R, Correia Azevedo P, Beirão P, et al. Hospitalização Domiciliária: Balanço de um Ano da Primeira Unidade Portuguesa. Med Interna. 2017;24;290-5. doi: 10.24950/rspmi/O112/17/2017

Arias de la Torre J, Muñoz MZ, Estrada D, Espallargues M, Grupo de Trabajo HaD Cataluña. Hospitalización domiciliaria sustitutiva del ingreso y facilitadora del alta: resultados y factores relacionados. Emergencias Dez. 2019;31: 440-1.

Klein S. Hospital at Home: programs improve outcomes, lower costs but face resistance from providers and payers. Washington: The Commonwealth Fund; 2018. [consultado maio 2022] Disponível em:https://www.commonwealthfund.org/publications/newsletter-article/hospital-home-programs-improve-outcomes-lower-costs-face-resistance

Sulter G, Steen C, De Keyser J. Use of the Barthel index and modified Rankin scale in acute stroke trials. Stroke. 1999;30:1538-41. doi:

1161/01.str.30.8.1538.

de Groot V, Beckerman H, Lankhorst GJ, Bouter LM. How to measure comorbidity. a critical review of available methods. J Clin Epidemiol. 2003;56:221-9. doi: 10.1016/s0895-4356(02)00585-1.

IBM SPSS Statistics for Windows, Version 24.0. Armonk, NY: IBM Corp. IBM Corp. Released 2017

Lim AK, De Silva ML, Wang RS, Nicholson AJ, Rogers BA. Observational study of the incidence and factors associated with patient readmission from home-based care under the Hospital in the Home programme. Intern Med J. 2021;51:1497-504. doi: 10.1111/imj.15213.

Adams D, Wolfe AJ, Warren J, Laberge A, Richards AC, Herzer K, et al. Initial findings from an acute hospital care at home waiver initiative. JAMA Health Forum. 2023;4:e233667. doi: 10.1001/jamahealthforum.2023.3667.

Downloads

Publicado

18-09-2024

Como Citar

1.
Meireles D, Alvarelhão J, da Costa Oliveira JP, Pereira F, Neves J, Cavadas S. Fatores Associados ao Retorno Hospitalar Durante o Internamento em Hospitalização Domiciliária. RPMI [Internet]. 18 de Setembro de 2024 [citado 13 de Outubro de 2024];(XX). Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2514

Edição

Secção

Artigos Originais

Categorias