Proptose ocular unilateral como manifestação inicial de Granulomatose de Wegener

Autores

  • Dália Estevão Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.
  • Ana Sofia Teixeira Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.
  • Emília Louro Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.
  • Jorge Crespo Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.
  • Rui Proença Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.
  • Armando Carvalho Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.1019

Palavras-chave:

Granulomatose de Wegener, Proptose ocular, massa orbitária

Resumo

A Granulomatose de Wegener (GW), vasculite sistémica rara que
afeta os vasos de pequeno e médio calibre, atinge principalmente o aparelho respiratório superior e inferior, o ouvido e o rim. A
ocorrência de massas orbitárias e das vias aéreas superiores e a
destruição de cartilagem e osso originando deformidades nasais
são sugestivas de GW. Aproximadamente 90% dos doentes têm
ANCA positivos e o diagnóstico confirma-se com biopsia das
lesões.
Uma mulher de 77 anos apresentou-se com proptose do olho
esquerdo e diminuição da acuidade visual com um mês de evolução. A RMN revelou uma massa preenchendo os seios perinasais esquerdos e que se estendia à cavidade orbitária homolateral, condicionando a proptose ocular. Histologicamente consistia
num processo inflamatório granulomatoso que associado aos
ANCA fortemente positivos sugeriu o diagnóstico de GW.
Realça-se a forma de apresentação invulgar de GW, tendo a
biopsia e os ANCA sido fundamentais para o diagnóstico.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

31-12-2014

Como Citar

1.
Estevão D, Teixeira AS, Louro E, Crespo J, Proença R, Carvalho A. Proptose ocular unilateral como manifestação inicial de Granulomatose de Wegener. RPMI [Internet]. 31 de Dezembro de 2014 [citado 18 de Abril de 2024];21(4):160-3. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1019

Edição

Secção

Casos Clínicos

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