Eritema multiforme major a Herpes simplex 1 no adulto
DOI:
https://doi.org/10.24950/rspmi.1026Palavras-chave:
Eritema multiforme, herpes simplex tipo 1, lesões em alvoResumo
Os exantemas do adulto são um dos maiores desafios diagnósticos do nosso dia-a-dia. Apresentamos o caso de uma
mulher de 68 anos com diarreia crónica em estudo desde há
2 anos e sob prova terapêutica com ciprofloxacina e metronidazol para síndrome de crescimento bacteriano intestinal excessivo. Recorreu ao SU com exantema generalizado exuberante compatível com eritema multiforme (EM) major associado
a febre elevada (40ºC) com dissociação esfingo-térmica com
3 dias de evolução. Dada a exposição medicamentosa e as
lesões típicas de EM pareceu intuitivo assumir uma toxidermia mas as queixas persistiam até a revisão do exame físico
ter revelado lesões vesiculares herpetiformes no palato duro
escondidas pela prótese dentária. O diagnóstico de EM major
a Herpes simplex tipo 1 foi então confirmado por Polymerase chain reaction das vesículas e biópsia. Cumpriu tratamento
com aciclovir sistémico durante 5 dias com rápida resolução
da febre e regressão total das lesões.
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Referências
Roujeau JC. Erythema multiforme. In: Wolff K. ed. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. NeW York: McGraw-Hill Companies 2008:
p343.
Patel NN, Patel DN. Erythema multiforme syndrome. Am J Med 2009; 122:623.
Weston WL. Herpes-associated erythema multiforme. J Invest Dermatol 2005; 124:xv.
Wetter DA, Davis MD. Recurrent erythema multiforme: clinical characteristics, etiologic associations, and treatment in a series of 48 patients
at Mayo Clinic, 2000 to 2007. J Am Acad Dermatol 2010; 62:45
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