Doença de Kikuchi-Fujimoto num doente de raça negra

Autores

  • Ana Vanessa Vicente Departamento de Medicina, Serviço de Medicina do HPP – Hospital de Cascais
  • José Lomelino Araújo Departamento de Medicina, Serviço de Medicina do HPP – Hospital de Cascais
  • Helena Oliveira Departamento de Medicina, Serviço de Medicina do HPP – Hospital de Cascais
  • Manuel Costa Matos Departamento de Medicina, Serviço de Medicina do HPP – Hospital de Cascais

Palavras-chave:

Doença de Kikuchi-Fujimoto, linfadenite necrotizante histiocitária, linfadenopatia

Resumo

A doença de Kikuchi-Fujimoto é uma entidade clínico patológica rara, benigna, auto-limitada e de etiologia desconhecida.
Caracteriza-se pela presença de adenopatias cervicais, geralmente associadas a sintomatologia inespecífica. Associa-se
frequentemente a outras doenças sistémicas, sendo o diagnóstico
histológico obtido geralmente por biopsia ganglionar. É essencial
fazer o diagnóstico diferencial com certas doenças linfoproliferativas (ex: linfoma), infecciosas (ex: tuberculose ganglionar) e
auto-imunes (ex: lúpus).O tratamento é geralmente sintomático.
Os autores apresentam o caso de uma doente do sexo feminino, de 22 anos, de raça negra, sem antecedentes patológicos
relevantes, que se manifestava por um quadro, com cerca de 15
dias de evolução, caracterizado por febre alta, sudorese profusa e
aparecimento de discretas adenopatias cervicais e axilares. Após
a observação e a realização de diversos exames complementares de diagnóstico que ora foram negativos ora inconclusivos,
optou-se por realizar uma biopsia excisional ganglionar que
revelou um padrão anatomo-patológico sugestivo de doença de
Kikuchi-Fujimoto. Foi então realizado o diagnóstico diferencial
com linfoma, tuberculose e LES. A serologia para EBV repetida
em ambulatório confirmou provável associação a este vírus, com
títulos descendentes.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Norris AH, Krasinskas AM, Salhany KE et al: Kikuchi-Fujimoto disease: a benign cause of fever and lymphadenopathy. Am J Med 1996; 171: 401-405.

Reichert A, Correia T, Freitas O, Almeida T, Lino Rosado: Doença de Kikuchi e Fujimoto. Acta Méd Port 2005; 18: 231-234.

Meyer O: La maladie de Kikuchi. Ann Med Interne 1999; 150: 199-204.

Magnani G, Cocca G, Mezzadri S et al. Kikuchi’s disease: an uncommon cause of fever of unknown origin. Ann Ital Med Int 1999; 14: 205-208.

Vodoff MV, Petit B, Vinh D et al. La maladie de Kikuchi-Fujimoto. Arch Pediatr 2001; 8: 611-613.

Yoshino T, Mannami T, Ichimura K et al. Two cases of histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi-Fujimoto disease) following diffuse large B-cell lymphoma. Hum Pathol 2000; 31(10): 1328-1331.

Mahadeva U, Allport T, Bain B et al. Haemophagocytic syndrome and histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi-Fujimoto disease). J Clin Pathol 2000; 53(8): 636-638.

Wilkinson CE, Nichol F: Kikuchi-Fujimoto disease associated with polymiositis. Rheumatology (Oxford) 2000; 39(11): 1302-1304.

Lyberatos C: Two more cases of Still’s disease and Kikuchi’s. J Rheumatol 1990; 17: 568-569.

Dorfman RF, Berry GJ: Kikuchi’s histiocytic necrotizing lymphadenitis: an analysis of 108 cases with emphasis on differential diagnosis. Semin Diagn Pathol 1988; 5: 329-345.

Pina R., Fonseca I, Saldanha M.H: Doença de Kikuchi-Fujimoto: Uma causa pouco frequente de adenopatias cervicais, Medicina Interna 2004, 11 (4): 187-190.

Lopez C, Olivier M, Olavarria R, Sarabia MA, Chopite M: Kikuchi-Fujimoto necrotizing lymphadenitis associated with cutaneous lupus erythematosus: a case report. Am J Dermatopathol 2000; 22 (4): 328-333.

Diebold J: Lymphadénite histiocytaire nécrosant sans réaction granulocytairede Kikuchi-Fujimoto. Rev Med Interne 1996; 15: 981-983.

Kuo TT: Kikuchi disease (histyocytic necrotizing lymphadenitis): a clinicopathologic study of 79 cases with analysis of histologic subtypes, immunohistology, and DNA ploidy. Am J Surg Pathol 1995; 19: 798-809.

Ohshima K, Kikuchi M, Sunlyoshi Y et al. Proliferating cells in histiocytic necrotizing lymphadenitis. Virchows Arch B Cell Pathol Incl Mol Pathol 1991; 61: 97-100.

Chan JK, Wong KC, Ng CS: A fatal case of multicentric Kikuchi’s histiocytic necrotizing lymphadenitis. Cancer 1989; 63: 1856-1862.

Shih-Hua L, Wang-Sheng K, Herng-Sheng L et al. Kikuchi’s disease associated with lupus-like syndrome – a fatal case [Letter]. Journal of Rheumatology 1992; 19: 1995-1996

Ficheiros Adicionais

Publicado

29-06-2012

Como Citar

1.
Vicente AV, Lomelino Araújo J, Oliveira H, Costa Matos M. Doença de Kikuchi-Fujimoto num doente de raça negra. RPMI [Internet]. 29 de Junho de 2012 [citado 25 de Junho de 2024];19(2):74-8. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1143

Edição

Secção

Casos Clínicos

Artigos mais lidos do(s) mesmo(s) autor(es)