Hiperplasia nodular focal do fígado: 2 casos clínicos com apresentação atípica
Palavras-chave:
Hiperplasia nodular focal, contracepção hormonal oralResumo
A hiperplasia nodular focal hepática (HNF) apresenta-se normalmente como uma lesão única, benigna, assintomática e no sexo
feminino. Os autores apresentam 2 casos clínicos de HNF cuja
apresentação foi pouco frequente. Um doente do sexo masculino
com discreta elevação das transaminases em avaliação laboratorial de rotina. Ecografia abdominal, Tomografia computorizada (TC)
e Ressonância magnética nuclear (RMN): nódulo único, localizado
no lobo esquerdo hepático, característico de HNF. Follow-up
durante 7 anos. Sintomatologia de início progressivo com dor
epigástrica e enfartamento pós-prandial que culminaram com
a exérese cirúrgica do nódulo e desaparecimento dos sintomas.
O outro caso, de uma mulher de 42 anos, sob contracepção
hormonal, em que lhe são detectados três nódulos, por ecografia
executada para investigação de dor abdominal inespecífica. A
RMN confirmou o diagnóstico de HNF. Follow-up durante dois
anos sem sintomatologia.
Os autores decidiram apresentar estes casos pela sua forma,
pouco frequente, de apresentação. No primeiro: a HNF não é
frequente em doentes do sexo masculino e apenas em raros a
sintomatologia requer exérese cirúrgica. No segundo: a localização
múltipla é rara e levanta a controversa associação da patologia
com a contracepção hormonal.
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