Mieloma múltiplo num doente com SIDA

Autores

  • S. Marques Médica do Internato Complementar de Medicina Interna, Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa
  • A. M. Baptista Assistente Hospitalar Graduado de Medicina Interna, Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa
  • M. H. Pacheco Assistente Hospitalar Graduado de Medicina Interna, Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa
  • J. A. Malhado Chefe de Serviço de Medicina Interna Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa

Palavras-chave:

Mieloma múltiplo, síndroma de imunodeficiência adquirida, vírus Epstein-Barr

Resumo

Várias neoplasias hematológicas e tumores sólidos têm sido associados à infecção pelo
vírus da imunodeficiência humana (VIH), sendo, muitas vezes, a forma de apresentação
da síndroma de imunodeficiência adquirida (SIDA). A associação de mieloma múltiplo
(MM) e SIDA tem sido controversa, encontrando-se poucos casos descritos.
Esta associação pode ser devida à co-infecção com o vírus Epstein-Barr (EBV), com o
vírus herpes 8 (VH8) ou por estimulação antigénica crónica própria da infecção a VIH.
Os A.A. apresentam o caso de um doente de 65 anos com múltiplas lesões ósseas,
gamapatia monoclonal IgG l e mielograma com 70% de plasmócitos. Foi feito o
diagnóstico de MM em estádio IIIa e o doente iniciou doxorrubicina, vincristina e
dexametasona, tendo ficado em remissão completa após três ciclos. A serologia para
VIH-1 foi positiva, apresentando na altura do diagnóstico 220 CD4/ml e carga viral de
29 084 cópias/ml. Iniciou terapêutica com AZT+3TC+indinavir. Após quatro anos de
seguimento, o doente encontra-se assintomático e sem sinais de recidiva do seu MM.

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Referências

Serraino, Borchini et al. Cancer risk among men with, or at risk of, HIV infeccion in Southern Europe. AIDS 1999; 14(5): 553-560.

Goedert J, Coté T, Virgo P et al. Spectrum of AIDS- associated Malignant Disorders. Lancet 1998; 351: 1833-1839.

Wintrobe´s Clinical Hematology John Foerster and Frixos Paraskevas. Multiple myeloma 2631 – 2680.

Ceccil, 21st Edition Sydney E. Salmon. Plasma Cell Disorders 1026 – 1035.

Said JW, Retting MR et al. Localization of Kaposi´s sarcoma-associated herpesvirus in bone marrow biopsy samples from patients with multiple myeloma. Blood 1997; 90 (11): 4278-4282.

Delevaux I, Bernard N et al. Plasmocytomes multiples médullaires et extramédullaires chez une paciente infectée par le VIH. Rev. Med. Interne 2000; 21 (7): 623-627.

Mikala G, Xie J et al. Human herpesvirus 8 in hematologic diseases. Pathol Oncol Res.1999; 5 (1): 73-79.

Blade J, Kyle RA. Multiple myeloma in young patients: clinical presentation and treatment approach. Leuk Lymphoma 1998; 30 (5-6): 493-501.

Pouli A, Lemessiou H et al. Multiple myeloma as the first manifestation of acquired immunodeficiency syndrome: a case report and review of the literature. Annals of Hematology 2001; 80 (9): 557-560.

Yee TT, Murphy K, Johnson M et al. Multiple myeloma and Human Immunodeficiency Virus-1 Infection. Am J Hematology 2001; 66: 123-125.

Ficheiros Adicionais

Publicado

31-12-2002

Como Citar

1.
Marques S, Baptista AM, Pacheco MH, Malhado JA. Mieloma múltiplo num doente com SIDA. RPMI [Internet]. 31 de Dezembro de 2002 [citado 16 de Maio de 2024];9(4). Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1878

Edição

Secção

Casos Clínicos

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