Mieloma múltiplo num doente com SIDA

Autores

  • S. Marques Médica do Internato Complementar de Medicina Interna, Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa
  • A. M. Baptista Assistente Hospitalar Graduado de Medicina Interna, Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa
  • M. H. Pacheco Assistente Hospitalar Graduado de Medicina Interna, Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa
  • J. A. Malhado Chefe de Serviço de Medicina Interna Serviço de Medicina e de Doenças Infecciosas do Hospital de Curry Cabral, Lisboa

Palavras-chave:

Mieloma múltiplo, síndroma de imunodeficiência adquirida, vírus Epstein-Barr

Resumo

Várias neoplasias hematológicas e tumores sólidos têm sido associados à infecção pelo
vírus da imunodeficiência humana (VIH), sendo, muitas vezes, a forma de apresentação
da síndroma de imunodeficiência adquirida (SIDA). A associação de mieloma múltiplo
(MM) e SIDA tem sido controversa, encontrando-se poucos casos descritos.
Esta associação pode ser devida à co-infecção com o vírus Epstein-Barr (EBV), com o
vírus herpes 8 (VH8) ou por estimulação antigénica crónica própria da infecção a VIH.
Os A.A. apresentam o caso de um doente de 65 anos com múltiplas lesões ósseas,
gamapatia monoclonal IgG l e mielograma com 70% de plasmócitos. Foi feito o
diagnóstico de MM em estádio IIIa e o doente iniciou doxorrubicina, vincristina e
dexametasona, tendo ficado em remissão completa após três ciclos. A serologia para
VIH-1 foi positiva, apresentando na altura do diagnóstico 220 CD4/ml e carga viral de
29 084 cópias/ml. Iniciou terapêutica com AZT+3TC+indinavir. Após quatro anos de
seguimento, o doente encontra-se assintomático e sem sinais de recidiva do seu MM.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Serraino, Borchini et al. Cancer risk among men with, or at risk of, HIV infeccion in Southern Europe. AIDS 1999; 14(5): 553-560.

Goedert J, Coté T, Virgo P et al. Spectrum of AIDS- associated Malignant Disorders. Lancet 1998; 351: 1833-1839.

Wintrobe´s Clinical Hematology John Foerster and Frixos Paraskevas. Multiple myeloma 2631 – 2680.

Ceccil, 21st Edition Sydney E. Salmon. Plasma Cell Disorders 1026 – 1035.

Said JW, Retting MR et al. Localization of Kaposi´s sarcoma-associated herpesvirus in bone marrow biopsy samples from patients with multiple myeloma. Blood 1997; 90 (11): 4278-4282.

Delevaux I, Bernard N et al. Plasmocytomes multiples médullaires et extramédullaires chez une paciente infectée par le VIH. Rev. Med. Interne 2000; 21 (7): 623-627.

Mikala G, Xie J et al. Human herpesvirus 8 in hematologic diseases. Pathol Oncol Res.1999; 5 (1): 73-79.

Blade J, Kyle RA. Multiple myeloma in young patients: clinical presentation and treatment approach. Leuk Lymphoma 1998; 30 (5-6): 493-501.

Pouli A, Lemessiou H et al. Multiple myeloma as the first manifestation of acquired immunodeficiency syndrome: a case report and review of the literature. Annals of Hematology 2001; 80 (9): 557-560.

Yee TT, Murphy K, Johnson M et al. Multiple myeloma and Human Immunodeficiency Virus-1 Infection. Am J Hematology 2001; 66: 123-125.

Ficheiros Adicionais

Publicado

31-12-2002

Como Citar

1.
Marques S, Baptista AM, Pacheco MH, Malhado JA. Mieloma múltiplo num doente com SIDA. RPMI [Internet]. 31 de Dezembro de 2002 [citado 17 de Novembro de 2024];9(4). Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1878

Edição

Secção

Casos Clínicos

Artigos mais lidos do(s) mesmo(s) autor(es)