Anticoagulação na prática clínica -2ªparte: utilização das heparinas
Palavras-chave:
heparina não fraccionada, heparinas de baixo peso molecular, trombo citopénia, actividade anti-XaResumo
Os autores revêm, numa segunda parte do tema "Anticoagulação na prática clínica" a utilização das heparinas na prática clínica. Inicialmente, é abordada a heparina não fraccionada que, apesar de ser extremamente útil e eficaz nas utilizações referidas no artigo, tem como grandes desvantagens a impossibilidade de administração no domicílio e uma monitorização difícil, implicando assim a sua utilização intra-hospitalar e internamentos mais prolongados. Em alternativa, são apresentadas as várias heparinas de baixo peso molecular, que aliam a facilidade de administração com a simplicidade de monitorização, tornando o seu custo total menor que o das heparinas não fraccionadas. No entanto, a sua implementação deve ser cautelosa, porque cada uma destas heparinas tem características próprias que devem ser avaliadas individualmente para cada indicação. Os estudos realizados até hoje apontam para uma eficácia em todas as indicações da heparina não fraccionada e, provavelmente, irá surgir um vasto leque de novas indicações para estas novas moléculas.
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