De Caso Social à Neurocirurgia: A Propósito de um Caso de Pan-Hipopituitarismo

Autores

  • Ana Margarida Fernandes Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho, Portugal
  • Pedro Mesquita Oliveira Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho, Portugal
  • Gustavo Rocha Serviço de Endocrinologia, Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho, Portugal
  • Manuela Sequeira Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho, Portugal
  • Fernando Rosas Vieira Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.806

Palavras-chave:

Diabetes Insípida, Hipernatremia, Hipopituitarismo, Poliúria

Resumo

O pan-hipopituitarismo resulta da diminuição/ausência de função
hipofisária e o seu reconhecimento é desafiante. Apresentamos o
caso de uma doente do sexo feminino, 42 anos, parcialmente dependente,
oligofrénica, obesa, de baixa estatura, foi trazida ao Serviço
de Urgência por gonartrose. Após alta médica, ficou internada por
motivos sociais. A constatação de polidipsia, poliúria e amenorreia
primária levou ao estudo complementar que favoreceu pan-hipopituitarismo.
A ressonância magnética cerebral revelou uma lesão quística,
compatível com quisto aracnoideu congénito volumoso, responsável
pelo quadro. Iniciou tratamento médico, cirúrgico e reabilitação
motora, encontrando-se em vigilância em consulta multidisciplinar. A
abordagem precoce do atraso de crescimento e alterações cognitivas
poderia ter alterado o percurso de vida desta doente. O contexto
socioeconómico deficitário permitiu arrastar este quadro mas foi também
o desencadeante da investigação clínica. Pretendemos salientar
o polimorfismo clínico do pan-hipopituitarismo e a necessidade de um
elevado índice de suspeição, mesmo em contextos sociais difíceis.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

30-06-2016

Como Citar

1.
Fernandes AM, Mesquita Oliveira P, Rocha G, Sequeira M, Rosas Vieira F. De Caso Social à Neurocirurgia: A Propósito de um Caso de Pan-Hipopituitarismo. RPMI [Internet]. 30 de Junho de 2016 [citado 3 de Dezembro de 2024];23(2):102-4. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/806

Edição

Vol. 23 N.º 2 (2016): Abril/ Junho

Secção

Casos Clínicos

Licença

Direitos de Autor (c) 2016 Medicina Interna

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Acesso livre

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