Tireotoxicose apática – um diagnóstico pouco comum

Resumo

Os autores apresentam um caso de tireotoxicose apática num
homem de 67 anos, com antecedentes de doença valvular aórtica
degenerativa e insuficiência cardíaca, submetido a colocação de
prótese mecânica em posição aórtica. O doente foi internado para
esclarecimento de quadro de emagrecimento acentuado, apatia
e prostração de instalação recente.
Durante a investigação, foi documentado um padrão laboratorial
que, conjuntamente com o quadro clínico, levou ao diagnóstico
de tireotoxicose apática. Trata-se de uma forma rara de apresentação, encontrada principalmente na população idosa, em
que as manifestações clínicas habituais, com hipercinesia, são
substituídas por apatia, astenia, desinteresse e falta de reacção
ao stress, sendo, por vezes, a insuficiência cardíaca ou a descompensação da mesma, a apresentação inicial.