Linfoma primário da coluna vertebral: caso clínico
Palavras-chave:
lombalgia, linfoma primário da coluna vertebralResumo
Os linfomas ósseos são pouco frequentes e
raramente estão localizados à coluna vertebral,
constituindo estas localizações geralmente manifestações secundárias.
Os autores apresentam o caso clínico de uma
doente de 58 anos de idade, com lombalgia mecânica de 6 semanas de evolução, sem resposta
a terapêutica analgésica e anti-inflamatória e
sem outras queixas acompanhantes. O estudo
complementar revelou a existência de anemia
normocítica, VS elevada, radiografia da coluna
lombar com discreto achatamento vertebral de
L2 e hiperfixação a esse nível no cintigrama osteo-articular. A TAC e a RMN mostraram lesões
osteolíticas de D12, L1 e L2 e o estudo histológico
da biopsia de L2 revelou linfoma não Hodgkin. A
doente foi submetida a cirurgia de estabilização,
quimioterapia CHOP e radioterapia local.
Cumprido o plano terapêutico previsto, a
doente manteve dor localizada; alguns meses
depois, surgiram adenomegalias cervicais e a
doente faleceu cerca de um ano após o diagnóstico.
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Referências
Toussaint D, Massager N, Mathy L et al. Le lymphome primitif du rachis: Aspects cliniques et progrès thérapeutiques. Acta Orth Belga
; 65: 23-32.
Clayton F, Butler J, Ayala A et al. Non-Hodgkin lymphoma in bone, pathologic and radiologic features with clinical correlates. Cancer 1987;
: 2494-2501.
Delamarter R, Barton L, Thompson G et al. Primary neoplasm of the thoracic and lumbar spine. Clin Orth and Relat Res 1990; 256:87-
Vaughan JJ, Winter RB, Lonstein J et al. Non-Hodgkin lymphoma of the spine. A report of threee cases with a minimum ten-year follow-up.
J Bone Joint Surg 1998; 80-A:104-110.
Vanneuville B, Janssens A, Lemmerling M et al. Non-Hodgkin´s lymphoma presenting with spinal involvement. Ann Rheum Dis 2000; 59:
-14.
Pels H, Vogt I, Klockgether T et al. Primary Non- Hodgkin´s lymphoma of the spinal cord. Spine 2000; 25:2262-2264.
Iravani S, Singleton T, Ross C et al. Precursor B lymphoblastic lymphoma presenting as lytic bone lesions. Am Clin Pathol 1999; 112:
-843.
Furman WL, Fitch S, Hustu HO et al. Primary lymphoma of bone in children. J Clin Oncol 1989; 7: 1275-1280.
Pettite CK, Zukerberg LR, Gray M et al. Primary lymphoma of bone. A B-cell neoplasm with a high frequency of multilobated cells. Am J
Surg Pathol 1990; 14: 329-334.
Vela D, Ribera JM, Florensa R et al. Compresion medular en los linfomas no hodgkinianos. Estudio de 10 pacientes. Med Clin 1997;
:3375-3377.
Ozdemirli M, Fanburg-Smith J, Hartmann D et al. Precursor B-Lymphoblastic Lymphoma presenting as a solitary bone tumor and mimicking Ewing`s sarcoma. Am J Surg Pathol 1998; 22(7): 795-804
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