Aspectos clínicos da endocardite infecciosa - A propósito de 5 casos clínicos de um serviço de Medicina Interna

Autores

  • Graça Caires Interna do Internato Complementar de Cardiologia, Serviço de Cardiologia, Centro Hospitalar do Funchal
  • Paula Caldeira Interna do Internato Complementar de Medicina Interna, Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • Ema Freitas Assistente Hospitalar de Medicina Interna, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • Luís Freitas Assistente Hospitalar de Medicina Interna, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • Sirgado Sousa Assistente Hospitalar Graduado em Consultor de Cardiolo­gia, Serviços de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Décio Pereira Assistente Hospitalar Graduado em Consultor de Cardiolo­gia, Serviços de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Caldeira Ferreira Chefe de serviço de Medicina Interna, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • João Manuel Rodrigues Assistente Hospitalar de Cirurgia Cardiotorácica, Serviços de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Almada Cardoso Chefe de serviço de Cardiologia, Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Isabel Mendonça Director de Serviço de Cardiologia, Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Martim Diniz Director do Departamento de Cardiologia Médico-Cirúrgica, Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Fernando Borges Director de Serviço de Medicina II, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal

Palavras-chave:

encocardite infecciosa, diagnós­tico, ecocardiografia, ecocardiografia transesofágica

Resumo

A Endocardite infecciosa ainda é uma doença potencialmente fatal. Esta doença resulta da invasão do endotélio por microrganismos após uma bacteriémia, atingindo estruturas cardíacas susceptíveis (geralmente com patologia adjacente). A sua apresentação clínica é muito variável devendo-se suspeitar de endocardite infecciosa quando há febre e outros sintomas constitucionais como diaforese nocturna profusa, anorexia, emagrecimento, fenómenos embólicos que se manifestam por hematúria, dorsalgia, petéquias, hemorragias subungueais, hipersensilibilidade da polpa dos dedos, (nódulos de Osler e lesões Janeway) ou por acidentes cérebro-vasculares e sopro cardíaco. No entanto, esta sintomatologia é, muitas vezes, inespecífica, mimetizando outras doenças sistémicas e dificultando o diagnóstico ah initio da endocardite infecciosa de válvula nativa. Deste modo, podemos retardar o diagnóstico definitivo e o início da terapêutica adequada, com um maior risco de complicações potencialmente fatais.

Os autores apresentam 5 casos clínicos de doentes internados num serviço de Medicina Interna com o diagnóstico de síndroma febril arrastada, e cujo diagnóstico definitivo foi de endocardite infecciosa, salientando-se o papel da ecocardiografia (particularmente da ecocardiografia transesofágica) no diagnóstico, prognóstico e planeamento da terapêutica da endocardite.

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Ficheiros Adicionais

Publicado

30-09-1999

Como Citar

1.
Caires G, Caldeira P, Freitas E, Freitas L, Sousa S, Pereira D, et al. Aspectos clínicos da endocardite infecciosa - A propósito de 5 casos clínicos de um serviço de Medicina Interna. RPMI [Internet]. 30 de setembro de 1999 [citado 2 de dezembro de 2025];6(3):180-8. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2073

Edição

Vol. 6 N.º 3 (1999): Julho/ Setembro

Secção

Casos Clínicos

Licença

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