Psoríase E Depressão: Uma Via Inflamatória Comum Ainda Por Explorar

Autores

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.2702

Palavras-chave:

Inflamação, Perturbações Depressivas, Psoríase

Resumo

A psoríase e a depressão são doenças muito prevalentes que frequentemente coexistem. Com efeito, a prevalência de depressão em doentes com psoríase é superior à observada na população em geral, com frequência tanto maior quanto mais grave o quadro psoriático. Paralelamente, sabe-se hoje que, em ambas as doenças, a inflamação apresenta um papel central, com níveis elevados de citocinas pró-inflamatórias a corroborar estas hipóteses. Tendo como premissa que a desregulação do sistema imunitário se assume como possível evento precipitante de ambas as condições, tem sido dado destaque às estratégias terapêuticas a várias vias inflamatórias, com efeitos promissores em ambas as doenças e de onde se realçam as terapias anti-TNF-α e anti-IL-17A, o que corrobora ainda mais a associação entre as mesmas.

Assim, o presente trabalho propõe-se, sob a forma de artigo de perspetiva, a rever não só os mecanismos fisiopatológicos por detrás destas entidades, com foco no papel da inflamação, mas a compreender a interação imunomediada que parece ser partilhada pelas mesmas. Objetiva-se, assim, não só o maior esclarecimento quanto ao conhecimento existente, como evidenciar lacunas ainda existentes, perspetivando-se a realização de estudos de larga escala que as consigam colmatar. Mais ainda, os autores propõem-se a expor as semelhanças fisiopatológicas de ambas as doenças, visando com isso transladar o conhecimento transversal entre ambas, com impacto na abordagem, terapêutica e prognóstico.

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Referências

1. Michalek IM, Loring B, John SM. A systematic review of worldwide epidemiology of psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31:205-12. doi:10.1111/jdv.13854

2. Kessler RC, Ormel J, Petukhova M, McLaughlin KA, Green JG, Russo LJ, et al. Development of Lifetime Comorbidity in the World Health Organization World Mental Health Surveys. Arch Gen Psychiatry. 2011;68:90-100. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.180.

3. Hölsken S, Krefting F, Schedlowski M, Sondermann W. Common Fundamentals of Psoriasis and Depression. Acta Dermatol Venereol. 2021;101:1-9. doi:10.2340/ACTADV.V101.565.

4. González-Parra S, Daudén E. Psoriasis and Depression: The Role of Inflammation. Actas Dermosifiliogr. 2019;110:12-9. doi:10.1016/j.ad.2018.05.009

5. Kurd SK, Troxel AB, Crits-Christoph P, Gelfand JM. The risk of depression, anxiety, and suicidality in patients with psoriasis: A population-based cohort study. Arch Dermatol. 2010;146:891-5. doi:10.1001/archdermatol.2010.186

6. Patel N, Nadkarni A, Cardwell LA, Vera N, Frey C, Patel N, et al. Psoriasis, Depression, and Inflammatory Overlap: A Review. Am J Clin Dermatol. 2017;18:613-20. doi:10.1007/s40257-017-0279-8

7. De Lorenzis E, Natalello G, Bruno D, Tanti G, Magurano MR, Lucchetti D, et al. Psoriatic arthritis and depressive symptoms: does systemic inflammation play a role? Clin Rheumatol. 2021;40:1893-902. doi:10.1007/s10067-020-05417-5

8. Dalgard FJ, Gieler U, Tomas-Aragones L, Lien L, Poot F, Jemec GB, et al. The Psychological Burden of Skin Diseases: A Cross-Sectional Multicenter Study among Dermatological Out-Patients in 13 European Countries. J Invest Dermatol. 2015;135:984-91. doi:10.1038/jid.2014.530

9. Łakuta P, Marcinkiewicz K, Bergler-Czop B, Brzezinska-Wcisło L. How does stigma affect people with psoriasis? Postepy Dermatol Alergol. 2017;34:36-41. doi:10.5114/pdia.2016.62286

10. Pietrzak D, Pietrzak A, Grywalska E, Kiciński P, Roliński J, Donica H, et al. Serum concentrations of interleukin 18 and 25-hydroxyvitamin D3 correlate with depression severity in men with psoriasis. PLoS One. 2018;13:e0201589. doi:10.1371/journal.pone.0201589

11. Berthold-Losleben M, Himmerich H. The TNF-System: Functional Aspects in Depression, Narcolepsy and Psychopharmacology. Curr Neuropharmacol. 2008;6:193-202. doi: 10.2174/157015908785777238.

12. Wu CY, Chang YT, Juan CK, Shen JL, Lin YP, Shieh JJ, et al. Depression and insomnia in patients with psoriasis and psoriatic arthritis taking tumor necrosis factor antagonists. Medicine. 2016;95:e3816. doi: 10.1097/MD.0000000000003816.

13. Tyring S, Gottlieb A, Papp K, Gordon K, Leonardi C, Wang A, et al. Etanercept and clinical outcomes, fatigue, and depression in psoriasis: double-blind placebo-controlled randomised phase III trial. Lancet. 2006;367:29-35. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67763-X.

14. Langley RG, Feldman SR, Han C, Schenkel B, Szapary P, Hsu MC, et al. Ustekinumab significantly improves symptoms of anxiety, depression, and skin-related quality of life in patients with moderate-to-severe psoriasis: Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial. J Am Acad Dermatol. 2010;63:457-65. doi:10.1016/j.jaad.2009.09.014

15. Griffiths CE, Fava M, Miller AH, Russell J, Ball SG, Xu W, et al. Impact of ixekizumab treatment on depressive symptoms and systemic inflammation in patients with moderate-to-severe psoriasis: an integrated analysis of three phase 3 clinical studies. Psychother Psychosom. 2017;86:260-7. doi:10.1159/000479163

16. Danesh MJ, Kimball AB. Brodalumab and suicidal ideation in the context of a recent economic crisis in the United States. J Am Acad Dermatol. 2016;74:190-2. doi:10.1016/j.jaad.2015.08.057

17. Schmieder A, Poppe M, Hametner C, Meyer-Schraml H, Schaarschmidt ML, Findeisen P, et al. Impact of fumaric acid esters on cardiovascular risk factors and depression in psoriasis: a prospective pilot study. Arch Dermatol Res. 2015;307:413-24. doi:10.1007/s00403-015-1541-7

18. Maes M, Christophe A, Bosmans E, Lin A, Neels H. In humans, serum polyunsaturated fatty acid levels predict the response of proinflammatory cytokines to psychologic stress. Biol Psychiatry. 2000;47:910-20. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00268-1.

19. Mocking RJT, Harmsen I, Assies J, Koeter MW, Ruhé HG, Schene AH. Meta-analysis and meta-regression of omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation for major depressive disorder. Transl Psychiatry. 2016;6. doi:10.1038/TP.2016.29

20. Martins AM, Ascenso A, Ribeiro HM, Marto J. Current and future therapies for psoriasis with a focus on serotonergic drugs. Mol Neurobiol. 2020;57:2391-419. doi:10.1007/s12035-020-01889-3

21. Derme AM, Zanieri F, Campolmi E, Santosuosso U, Betti S, Agnoletti AF, et al. Therapeutic implications of adding the psychotropic drug escitalopram in the treatment of patients suffering from moderate-severe psoriasis and psychiatric comorbidity: A retrospective study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014;28:246-9. doi:10.1111/j.1468-3083.2012.04690.x

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Publicado

23-06-2026

Como Citar

1.
Siopa C, Relvas R, Câmara Pestana P, Grilo AM. Psoríase E Depressão: Uma Via Inflamatória Comum Ainda Por Explorar. RPMI [Internet]. 23 de junho de 2026 [citado 23 de junho de 2026];33(1):37-42. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2702