Associação entre anemia perniciosa e tumor carcinóide gástrico: a propósito de um caso clínico

Resumo

Os tumores carcinóides gástricos são raros, representando
≤ 1% dos tumores gástricos e 8,7% de todos os carcinóides gastrentestinais.
Os autores descrevem o caso clínico de uma mulher de 32 anos
admitida por anemia macrocítica, e cuja investigação etiológica
revelou tratar-se de uma anemia perniciosa (AP). Realizou uma endoscopia digestiva alta (EDA), onde se encontraram 6 nódulos
bem delimitados no corpo e fundo gástricos. O resultado histopatológico foi consistente com o diagnóstico de tumor carcinóide,
bem diferenciado. Após exclusão de metastização secundária
(por TC e cintigrafia com octreótido), tendo em conta o envolvimento multifocal do tumor e a presença de metaplasia intestinal
completa no corpo e fundo gástricos, a doente foi proposta para
gastrectomia total que decorreu sem intercorrências.
Iniciou terapêutica com vitamina B-12, com excelente resposta clínica e analítica.
O objectivo da publicação deste caso assenta no alertar para o
risco do aparecimento dos carcinóides gástricos nos doentes com
AP e da necessidade de realização de EDA imediatamente após o
diagnóstico da mesma. Nos carcinóides gástricos tipo I que não
apresentam doença à distância, a evolução é benigna.