Meningites bacterianas do doente idoso. Revisão dos casos do Serviço de Doenças lnfecciosas do Hospital de Santa Maria, de 1988 a 1993

Autores

  • Germano do Carmo Assistente graduado com grau de Consultor do Serviço de Doenças Infecciosas, Hospital de Santa Maria
  • Rubino Xavier Interno do Complementar do Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital de Santa Maria, Lisboa
  • Mónica Pedro Interna do Geral, do Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital de Santa Maria, Lisboa

Palavras-chave:

meningite bacteriana, idoso, antibióticos betalaclâmicos, Streptococcus Pneumoniae

Resumo

Os autores sensibilizados pela habitual gravidade das meningites bacterianas do idoso e tendo também o objectivo de confrontar os actuais resultados com os de outro trabalho sobre o mesmo tema realizado por um deles há 7 anos, efectuaram o presente estudo. Comprovaram a indiscutível gravidade desta patologia, traduzida numa taxa de mortalidade de 30,3% neste estudo. Como razões para a melhoria verificada relativamente ao anterior trabalho (taxa de mortalidade 45%), admitem, entre outras, um diagnóstico correto mais precoce, uma monoterapia antibiótica predominantemente com Betalaclâmicos e toda uma série de medidas terapêuticas de prevenção e correção dos desiquilíbrios metabólicos e hidro-eletrolíticos. Chamam à atenção para o facto de, como é habitualmente referido na literatura, também neste estudo ter sido o Streptococcus Pneumoniae o agente etiológico mais vezes isoaldo. Alertam, ainda, para a baixa percentagem de isolamentos microbiológicos, quer nas PL, quer nas hemoculturas seriadas. 

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Mandell, Douglas and Bennett's. Principles and Practice of Infection Diseases 4th Edition, 1994; 64: 831-865.

Cecil Text Book of Medicine 19th Edition. Bacterial Meningitis. 301:1657-1667

Scheld WM. bacterial Meningitis. Harrison's - Principles of Inter­nal Medicine 13th Edition, volume 2, 1994.

Rodtgen DP. Infections and the nervous system in the elderly. Geriatrics, 1993; 38: 105-116.

Horan MA, Fox RA. Medicine in old age. Imunology and infection in the elderly. Infections and the nervous system. Roy A. Fox. Churchill Livingstone 1985.

Gorse GJ. Thrupp LD, Nudleman KL, Wyle FA, Hanikins B, Ccsa­ ris TC. Bacterial meningitis in the elderly. Arch Intern Med. 1994; 144: 1603-1607.

Quaade, F. Meningitis in the aged. Geriatrics, 1963: 18: 860-864.

Weksler ME. Senescence of the immune system. Med Clin North Am, 1988; 67: 268-270.

Carmo G. As infecçcões do sistema nervoso central do idoso. Re­vista Portuguesa de Doenças Infecciosas. 1987; 10: 123-130.

Essentialia. 1986: 25: ( 3 ).

Carmo G. Abreu J, Sousa J, Brázio A. Meningites bacterianas do idoso. Vinte anos de experiência do Serviço de Doenças In­fecto-Contagiosas do Hospital de Santa Maria. O Médico 1988: 119:201-205.

Liennhart A. Traitments anti-oedémateaux au cours des ménin­gites hactériennes graves. Journées de l'Hôpital Claude Ber­nard. Librairic Arnette, Paris, 1981: 81-90.

Carmo G, Neves.J. Pinto NI. Janz J. Meningites pneumocócicas. Revisão de 66 casos do Serviço de Doenças Infecto-Contagi­osas do Hospital ele Santa Maria. Revista Portuguesa de Do­enças Infecciosas. 1983: 6: 31-37.

Carmo G. AbreuJ, Glória H, Janz J. Meningites pneumocócicas. Revisão dos casos do Serviço de Doenças Infecto-Contagio­sas do Hospital de Santa Maria, ele 1981 a 1985. Revista Portu­guesa ele Doenças Infecciosas, 1987; 10: 19-25.

Carmo G, Abreu J. Janz J. A penincilina G no tratamento das meningites pneumocócicas. Sua importância no momento actual. Acta Médica Portuguesa, 1988: 1: 33-36.

Wolf M, Vachon F. lmportance eles méningites graves ú pneumo­coques. A propos de 100 cas observés ele 1976 à 1981. Jou­nées de I'Hôpital Claude Bernard. Librairie Arnette. Paris, 1981: 23-24.

Lafaix C. Deborne B. Gaigneaux F. Méningites purulentes de l'adulte en France. À propos d'une série hospitallere de 58 cas. Méd. Afr Noire, 1980: 27: 57-63.

Le Rigot P. I3aron D. Gilbert C. Manuel C, Trémoliéres F. Vachon F, Vic- Dupont V. Les méningites purulentes graves de l'adulte. D'aprés l'étude de 150 cas de la Clinique de Réanimation de I' Hôpital Claude Bernard (Paris). Annales de Médicine Inter­ne, 1976; 5: 401-413.

Kecmanovic M, Pavlovic M, Dulovic O. Clinical and therapeuti­cal prohlems encounterecl in pneumococcal meningitis. Abs­ trats of the IX the lnternational Congress of lnfectious anel Parasitic Diseases, Munich. 20-26th July. 1986. Abstrat 850

Lecour H, Sea A, Miranda A, Cordeiro.1. Cefotaxime in pneumo­ coccal meningitis. Infection 1985: 13 (1) 873-875

Mantz JM, ,laegle ML, Jaeger A, Tempe JD, Minck R. La méningi­te à pneumocoques a propos de 42 observations 1973-1980). Rev Prat 1981; 31: 2373-2384.

Mufson MA. Pneumococcal infections. JAMA 1981: 24607):1942-1948.

Vachon F, Carrette MF, Gilbert C, Trémoliéres F. Amouclry C. Formes graves ele l'infection pneumococique chez l'adulte. Statistique de la clinique de réanimation médical à propos de 100 cas observées en 3 ans à l'Hôpital Claude Bernard. Path Biol 1979; 27: 531-535.

Ficheiros Adicionais

Publicado

30-06-1995

Como Citar

1.
do Carmo G, Xavier R, Pedro M. Meningites bacterianas do doente idoso. Revisão dos casos do Serviço de Doenças lnfecciosas do Hospital de Santa Maria, de 1988 a 1993. RPMI [Internet]. 30 de Junho de 1995 [citado 22 de Novembro de 2024];2(2):79-85. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2376

Edição

Secção

Artigos Originais

Artigos mais lidos do(s) mesmo(s) autor(es)