Espectro Clínico dos Autoanticorpos TH/TO e NOR90 na Esclerose Sistémica
DOI:
https://doi.org/10.24950/O/326/20/2/2021Palavras-chave:
Autoanticorpos, Esclerose Sistémica, Sinais e SintomasResumo
Introdução: A esclerose sistémica é uma doença autoimune com amplo espectro clínico. Os autoanticorpos podem indiciar sintomas, diagnósticos e orientar para o tratamento mais adequado. A relevância da pesquisa do anti-Th/To e anti-NOR 90 é menos conhecida. O objetivo foi avaliar as principais manifestações clínicas e diagnósticos etiológicos associados aos anticorpos Th/To e NOR 90.
Material e Métodos: Estudo observacional retrospetivo, envolvendo 61 doentes em seguimento na consulta externa de doenças autoimunes com os anticorpos Th/To ou NOR90 positivos em centro único, entre 2018 e 2020. Foram excluídos os doentes sem informação disponível. Os dados demográficos, manifestações clínicas e diagnósticos foram analisados com recurso a informação dos processos informáticos.
Resultados: Na amostra o género feminino foi o mais prevalente. Verificou-se envolvimento cutâneo, articular, cardiopulmonar e gastrointestinal, sem atingimento renal associado a nenhum dos autoanticorpos. Em ambos os grupos foi estabelecido diagnóstico de esclerose sistémica em 40% dos casos. Não se identificaram outros autoanticorpos concomitantes em 53% e 50% dos doentes com Th/To e NOR90, respetivamente.
Discussão e Conclusão: Este estudo demonstrou envolvimento similar em ambos os autoanticorpos com atingimento cutâneo e articular frequentes, maior envolvimento cardiopulmonar nos doentes com anti-Th/To e gastrointestinal no grupo com anti-NOR90. Apesar de ambos se terem associado à esclerose sistémica numa percentagem não desprezível de doentes, em aproximadamente metade dos casos encontravam-se isolados, sem concomitância com outros autoanticorpos relacionados com esta doença, indiciando a relevância da sua pesquisa ativa aquando a suspeita clínica de esclerose sistémica com intuito diagnóstico.
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Referências
Andrade L, Leser P. Auto-Anticorpos na Esclerose Sistêmica. Rev Bras Reumatol. 2004; 3:215-23.
Denton C. Advances in pathogenesis and treatment of systemic sclerosis. Clin Med. 2016; 1:55-60.
Hughes M, Herrick AL. Systemic Sclerosis. Brit J Hosp Med. 2019; 9:530-6.
Ceribelli A, Isailovic N, Santis M, Generali E, Gorlino C, Palermo B, et al. Clinical significance of rare serum autoantibodies in rheumatic diseases: a systematic literature review. J Lab Precis Med. 2018;3:89.
Stochmal A, Czuwara J, Trojanowska M, Rudnicka L. Antinuclear Antibodies in Systemic Sclerosis: an Update. Clin Rev Allerg Immunol. 2020; 58:40-51.
Yamane K, Ihn H, Kubo M, Kuwana M, Asano Y, Yazawa N, et al. Antibodies to Th/To ribonucleoprotein in patients with localized scleroderma. Rheumatology. 2001;40:683-6.
Ceribelli A, Cavazzana I, Franceschini F, Airò P, Tincani A, Cattaneo R, et al. Prevalence of auto-antibodies associated to pulmonary arterial hypertension in scleroderma – A review. J Rheumatol. 2010; 37:2071-75.
Dagher J, Scheer U, Voit R, Grummt I, Lonzetti L, Raymond Y, et al. J Rheumatol. 2002;29;1543-7
Nunes J, Cunha A, Meirinhos T, Nunes A, Araújo P, Godinho A, et al. Anti-Th/To Are Common Antinucleolar Autoantibodies in Italian Patients with Scleroderma. J Rheumatol. 2010; 37:2071-75.
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