Prevalência e Caracterização de Stroke Mimics numa Unidade de Acidentes Vasculares Cerebrais
DOI:
https://doi.org/10.24950/rspmi.816Palavras-chave:
Acidente Vascular Cerebral, Doenças Somatoformes, Doenças Vestibulares, Serviço de Urgência HospitalarResumo
Introdução: Stroke mimics são doenças não vasculares que
simulam o acidente vascular cerebral (AVC). A sua prevalência
varia com a diferenciação dos clínicos, critérios de admissão
e recurso a meios complementares de diagnóstico.
Os autores pretendem caracterizar os stroke mimics numa
Unidade de AVC (UAVC), integrada num departamento de
medicina dum hospital universitário.
Material e Métodos: Estudo observacional, descritivo e retrospetivo
dos doentes admitidos numa UAVC durante 26 meses.
Considerou-se mimic quando os dados clínicos/imagiológicos
sustentavam uma causa não vascular para o défice
neurológico.
Resultados: Coorte 367 doentes, idade mediana 76 anos,
12% mimics. Os diagnósticos principais foram: doenças somatoformes,
vertigem periférica, doenças metabólicas, síncope,
Munchausen, tumores intracranianos, epilepsia e malformação
de Chiari. Os mimics eram mais novos, mais mulheres,
tinham menor défice neurológico à admissão, menos fibrilhação
auricular e doença cerebrovascular (p < 0,05). Fatores
de risco vascular não foram critério de distinção entre mimics
e AVC.
Conclusão: Contrariamente ao que se poderia pensar o internamento
de stroke mimics numa UAVC não é residual
(12%). Alguns destes casos corresponderam a patologia
grave, necessitando de intervenção urgente.
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