A Rare Case of Dapagliflozin-Induced Hepatic Toxicity

Um Caso Raro de Toxicidade Hepática Induzida por Dapagliflozina

Resumo

A lesão hepática induzida por fármacos é uma situação clínica desafiadora no que respeita quer ao diagnóstico, quer ao tratamento. Apresenta um amplo espetro de manifestações clínicas e a identificação da substância implicada é fundamental. Vários efeitos adversos foram associados à dapaglifozina, mas não o aumento das enzimas hepáticas. Os autores apresentam o caso de uma mulher de 71 anos, diabética, que desenvolveu náuseas e dor abdominal um mês após aumentar a dose de dapaglifozina. Verificou-se elevação das enzimas hepáticas, sem evidência de causa obstrutiva nos exames de imagem. Foram excluídas outras causas de doença hepática e a biópsia hepática favoreceu a etiologia tóxica/medicamentosa. Verificou-se normalização das enzimas hepáticas após a suspensão da dapaglifozina. A lesão hepática associada aos inibidores da proteína transportadora sódio-glicose 2 é muito rara e os autores pretendem aumentar a consciencialização sobre os potenciais efeitos hepatotóxicos da dapagliflozina, alertando para um diagnóstico precoce e tratamento adequado.