Prevalência da Lipoproteína (a) e a sua Associação com Eventos Cardiovasculares: Um Estudo Retrospetivo num Hospital Distrital
DOI:
https://doi.org/10.24950/rspmi.2747Palavras-chave:
Dislipidemia, Doenças Cardiovasculares, Fatores de Risco de Doenças Cardíacas, Lipoproteina(a)Resumo
A doença cardiovascular aterosclerótica é a principal causa de morbilidade e mortalidade nos países desenvolvidos. Os fatores de risco para o desenvolvimento da aterosclerose encontram-se bem esclarecidos. Nas últimas décadas têm emergido novos biomarcadores e consequentemente novas terapêuticas, nomeadamente a lipoproteína (a), sendo a sua prevalência na população ainda desconhecida. Neste estudo retrospetivo foram realizados doseamentos da lipoproteína (a) num hospital distrital. No total foram analisados 171 doseamentos com média de valor de 113,38 nmol/L. De realçar que 44% dos doentes apresentaram valores superiores ao normal e 7% apresentaram valores muito elevados (superiores a 400 nmol/L). Adicionalmente concluiu-se que a prevalência era superior no sexo feminino. A população analisada apresentava uma elevada taxa de fatores de risco cardiovasculares, nomeadamente hipertensão arterial (79,5%) e diabetes (48,5%), havendo uma associação entre o valor da lipoproteína (a) e a taxa de eventos cardiovasculares prévios. Apesar de se tratar de uma amostra numa população selecionada, este estudo parece demonstrar que a prevalência de lipoproteína (a) é superior ao previamente descrito. Por fim, a associação da lipoproteína (a) com eventos cardiovasculares é bem descrita, pelo que a otimização e intensificação da terapêutica dos vários fatores de risco cardiovascular devem ser objetivos claros na abordagem do doente. Sublinha-se, no entanto, que por se tratar de uma amostra de conveniência hospitalar, os resultados não podem ser extrapolados para a população geral.
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Referências
1. Tsimikas S, Fazio S, Ferdinand KC, Ginsberg HN, Koschinsky ML, Marcovina SM, et al. NHLBI Working Group Recommendations to Reduce Lipoprotein(a)-Mediated Risk of Cardiovascular Disease and Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol. 2018;71:177-92. doi:10.1016/j.jacc.2017.11.014
2. Kronenberg F, Utermann G. Lipoprotein(a): Resurrected by genetics. J Intern Med. 2013;273:6-30. doi:10.1111/j.1365-2796.2012.02592.x
3. Tsimikas S. A Test in Context: Lipoprotein(a): Diagnosis, Prognosis, Controversies, and Emerging Therapies. J Am Coll Cardiol. 2017;69:692-711. doi:10.1016/j.jacc.2016.11.042
4. Kronenberg F, Mora S, Stroes ES, Ference BA, Arsenault BJ, Berglund L, et al. Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: A European Atherosclerosis Society consensus statement. Eur Heart J. 2022;43:3925-46. doi:10.1093/eurheartj/ehac361
5. Kim BK, Hong SJ, Lee YJ. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41:111-88. doi:10.1093/eurheartj/ehz455
6. Otsuka T, Takada H, Nishiyama Y, Kodani E, Saiki Y, Kato K, et al. Dyslipidemia and the risk of developing hypertension in a working-age male population. J Am Heart Assoc. 2015;5:1-10. doi:10.1161/JAHA.115.003053
7. Kaur G, Blaha MJ, Michos ED, Besser SA, Wu WY, Weber B, et al. Sex differences in the association between lipoprotein(a) concentrations and cardiovascular disease. J Am Heart Assoc. 2025;14:e035353. doi:10.1161/JAHA.124.035353
8. Shapiro MD, Tavori H, Fazio S, Baum SJ, Abdul-Nour K, Sarwat S, et al. Lipoprotein(a) levels in a population with clinical atherosclerotic cardiovascular disease: distribution by race/ethnicity. J Clin Lipidol.2025;19:45-54. doi:10.1016/j.jacl.2024.12.005
9. MacDougall DE, Nicholls SJ, Ray KK, Stern TP, Hartsuff BK, McGowan MP, et al. Lipoprotein(a) and recurrent atherosclerotic cardiovascular disease risk across sex and race. Eur Heart J. 2025;ehaf297. doi:10.1093/eurheartj/ehaf297
10. Chelco Greco A, Boffa MB, Koschinsky ML. Lipoprotein(a) as a pharmacological target: premises, challenges, and emerging therapies. Circulation. 2025;151:675-87. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.124.069210
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