Doença de Lyme - Forma rara de apresentação

Autores

  • P. Ramos Interno do Internato Complementar de Medicina Interna Serviço de Medicina 2 e Serviço de Dermatologia. Hospital Curry Cabral
  • C. Fernandes Interna do Internato Complementar de Dermatologia Serviço de Medicina 2 e Serviço de Dermatologia. Hospital Curry Cabral
  • J. Moreira Assistente Hospitalar de Medicina Interna Serviço de Medicina 2 e Serviço de Dermatologia. Hospital Curry Cabral
  • A. Ventura Assistente Hospitalar Graduado de Medicina Interna Serviço de Medicina 2 e Serviço de Dermatologia. Hospital Curry Cabral
  • M. Riscado Assistente Hospitalar Graduado de Medicina Interna, Serviço de Medicina 2 e Serviço de Dermatologia. Hospital Curry Cabral

Palavras-chave:

Doença de Lyme, conjuntivite purulenta, edema peri-orbitário

Resumo

Os autores apresentam o caso de um doente de 32 anos, militar, com um quadro clínico de Erite­ma Crónico Migratório que apresentava uma se­rologia positiva com título significativo para Borrellia burgdorferi, tendo-se verificado uma regres­são rápida das lesões cutâneas com a terapêutica antibiótica efectuada (tetraciclina). Cerca 2 me­ses após a remissão dos primeiros sintomas constatou-se o aparecimento de lesões cutâneas secun­ dárias à Doença de Lyme, às quais se associou a instalação rápida e bilateral de um marcado ede­ ma peri-orbitário e de conjuntivite purulenta. O controlo da sintomatologia foi efectuado através da administração de doxiciclina, tendo o quadro ocular e cutâneo remitido rapidamente. Nos me­ses seguintes, com uma periodicidade quase mensal observaram-se sucessivas recorrências de le­sões cutâneas secundárias à Doença de Lyme. A remissão definitiva do quadro foi conseguida após administração intravenosa de uma cefalosporina de 3ª geração ( ceftriaxone ).

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Referências

Steere C, Bartenhagen D e/ al. The Early Clinical Manifestations of Lymc Disease. Ann lntern Med 1983; 99: 76-82.

Volkman D. Dattwyler R. Imunodiagnóstico e tratamento da Borreliose de Lyme. Momento Médico 1990; 30(3): 3-11.

Steere A. Malawista S, HardinJ. Rudcly S, Askenase P, Andiman W. Erythema Chronicum Migrans and Lyme arthritis. Ann Intern Med 1977: 86: 685-698

Lugcr S. Lyme disease transmited by a biting fly. Letter. - Engl J Med 1990; 322 1752.

Sigal L. Summary of the first 100 patients seen ata Lyme Disease Referra! Center. AmJ Med 1990: 88: 577-581.

Steere A, Hutch G, Rahn D, Sigal L, Craft.J, Desana E. Malawista S. Treatment of the early manifestations of Lyme disease. Ann Intern Med 1983; 99: 22-26.

Ruel M. Dournon E. La Maladie de Lyme. Ann Med Interne 1988: 139: 555-574.

Aaberg T. The Expanding ophthalmologic spectrum of Lyme di­sease. AmJ Ophth 1989; 107: 77-80.

Steere A, Dwyer E, Winchester R. Association of chronic Lyme Arthritis with HLA-Dr4 and HLA-Dr2 alleles. N Engl J Med 1979: 301(25): 1358-1363.

Dattwyer R, Halperin J, Volkman D, Luft G. Treatment of late Lyme borreliosis - Randomised Comparison of ceftriaxone and penicilin. Lancet 1988; 8596: 1191-1194.

Ficheiros Adicionais

Publicado

30-09-1994

Como Citar

1.
Ramos P, Fernandes C, Moreira J, Ventura A, Riscado M. Doença de Lyme - Forma rara de apresentação. RPMI [Internet]. 30 de Setembro de 1994 [citado 3 de Maio de 2024];1(3):161-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2466

Edição

Secção

Casos Clínicos