Febre Q com Envolvimento Isolado da Medula Óssea
DOI:
https://doi.org/10.24950/rspmi.2616Palavras-chave:
Coxiella burnetii, Febre Q/complicações, Medula ÓsseaResumo
Homem de 71 anos recorreu ao serviço de urgência com 3 semanas de febre, astenia e suores nocturnos. Os resultados laboratoriais iniciais mostraram anemia ligeira, trombocitopenia e elevação da proteína C reativa, com enzimas hepáticas normais. O restante estudo inicial foi inconclusivo. Devido às anomalias hematológicas, foi realizada biópsia da medula óssea que revelou múltiplos granulomas epitelioides em anel, que consistiam num vacúolo lipídico central rodeado por células epitelioides e alguns neutrófilos. Estes achados, embora não patognomónicos, favoreceram o diagnóstico de febre Q com envolvimento isolado da medula óssea. O diagnóstico foi posteriormente confirmado com seroconversão e exclusão de outras causas para este achado histopatológico. O paciente foi tratado com doxiciclina durante catorze dias, com boa resposta e sem evidência da doença ao fim de seis meses.
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