Fasciolíase hepática humana tratada com triclabendazol

Resumo

A fasciolíase é uma parasitose que infesta os animais herbívoros e ocasiona infecção humana após ingestão de
água ou plantas contaminadas.
Os autores descrevem quatro casos clínicos de doentes
provenientes da Républica de Cabo Verde, que se apresentaram com febre de evolução prolongada, emagrecimento,
hepatomegalia dolorosa, anemia, hipereosinofilia, velocidade de sedimentação (VS) superior a 100, hipoalbuminemia,
hipergamaglobulinemia e elevação da fosfatase alcalina e
da gamaglutamiltranspeptidase (γ-GT). O exame das fezes
revelou ovos de Fasciola sp e a serologia foi positiva. A
tomografia abdominal computorizada (TAC) revelava hepatomegalia com múltiplas lesões focais hipocaptantes, de
localização periférica e de aspecto ramificado.
Optou-se pela terapêutica com triclabendazol, fármaco
aprovado apenas para uso veterinário, mas já utilizado em
seres humanos, com sucesso e sem efeitos colaterais significativos, na Europa e América Latina. A melhoria clínica,
laboratorial, imagiológica e a boa tolerância terapêutica, fazem deste fármaco o tratamento de escolha na fasciolíase
hepática humana, perante a já comprovada pouca eficácia
terapêutica e a existência de múltiplos efeitos colaterais
dos fármacos anteriormente utilizados no tratamento
desta doença, como o bitionol, emetine, albendazole e praziquantel.