Plasmocitoma no clivus - caso clínico

Resumo

Os distúrbios plasmocitários com localização no
crânio ou sistema nervoso central, na ausência de
envolvimento sistémico, são raros^1,2. Descreve-se o
caso de um doente do sexo masculino, de 68 anos
de idade, com um quadro clínico de diplopia
aquando da levoversão. A investigação imagiológica
evidenciou a presença de uma volumosa lesão
ocupando espaço no clivus. Foi realizada abordagem
cirúrgica, com exérese quase total da lesão,
complementada posteriormente com radioterapia. O
exame histológico revelou tratar-se de um infiltrado
de células plasmocitárias com positividade para
cadeias leves capa. Na avaliação sistémica detectouse
uma imunoglobulina com características
monoclonais de cadeia pesada gama e cadeia leve
capa ( IgG / k ). A restante avaliação sistémica
excluiu o diagnóstico de mieloma múltiplo. A
existência de poucos casos de plasmocitoma com
localização no clivus descritos na literatura sugeriunos
a publicação do mesmo.