A síndrome de desorientação hospitalar

Autores

  • A. de Oliveira Soares Assistente graduado de Medicina Interna, Serviço de Medicina I do Hospital de Santa Maria, Lisboa

Palavras-chave:

doentes idosos internados, estados confusionais agudos

Resumo

Muitos doentes idosos que estavam lúcidos quando da admissão no hospital vêm a entrar em estado de desorientação ou delírio,frequentemente na primeira noite.

O autor discute de forma breve as várias designações desta síndrome, a sua apresentação e sintomas. Sobre a pouco estudada fisiopatologia, expõe as causalidades mais consensuais: mudança abrupta de residência e perda consequente de referências orientadoras; factores relacionados com a doença física, nomeadamente, febre, dor e desidratação; factores iatrogénicos, incluindo manobras invasivas e certos fármacos.

O tratamento da desorientação hospitalar do idoso está por definir, mas há alguns resultados interessantes de protocolos preventivos. São comentados os benefícios conseguidos num recente estudo de prevenção realizado em Yale (EUA).

Concluiu-se, preconizando encurtamento do tempo de, hospitalização do idoso, limitação de técnicas agressivas e restrição das prescrições de psicofármacos, como as medidas eventualmente mais úteis e exequíveis, a título de profilaxia.

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Referências

Inouyke SK, Van Dick CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP e Horowitz Rl. Clarifying confusion: the Confusion Assessment Method - a new method for detection of delirium. Ann Intern Med 1990; 113:941-948.

Inouyke SK, Bogardus Jr.ST, Charpentier PA, Leo-Summers L, Acampora D, Holford TH, Cooney LM. A multicomponent intervention to prevent delirium in hospitalized older patients. N Engl J Med 1999;340:669-676.

Ficheiros Adicionais

Publicado

31-03-1999

Como Citar

1.
de Oliveira Soares A. A síndrome de desorientação hospitalar. RPMI [Internet]. 31 de Março de 1999 [citado 14 de Julho de 2024];6(1):69-71. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2042

Edição

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