A síndrome de desorientação hospitalar

Resumo

Muitos doentes idosos que estavam lúcidos quando da admissão no hospital vêm a entrar em estado de desorientação ou delírio,frequentemente na primeira noite.

O autor discute de forma breve as várias designações desta síndrome, a sua apresentação e sintomas. Sobre a pouco estudada fisiopatologia, expõe as causalidades mais consensuais: mudança abrupta de residência e perda consequente de referências orientadoras; factores relacionados com a doença física, nomeadamente, febre, dor e desidratação; factores iatrogénicos, incluindo manobras invasivas e certos fármacos.

O tratamento da desorientação hospitalar do idoso está por definir, mas há alguns resultados interessantes de protocolos preventivos. São comentados os benefícios conseguidos num recente estudo de prevenção realizado em Yale (EUA).

Concluiu-se, preconizando encurtamento do tempo de, hospitalização do idoso, limitação de técnicas agressivas e restrição das prescrições de psicofármacos, como as medidas eventualmente mais úteis e exequíveis, a título de profilaxia.