Aspectos clínicos da endocardite infecciosa - A propósito de 5 casos clínicos de um serviço de Medicina Interna

Autores

  • Graça Caires Interna do Internato Complementar de Cardiologia, Serviço de Cardiologia, Centro Hospitalar do Funchal
  • Paula Caldeira Interna do Internato Complementar de Medicina Interna, Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • Ema Freitas Assistente Hospitalar de Medicina Interna, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • Luís Freitas Assistente Hospitalar de Medicina Interna, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • Sirgado Sousa Assistente Hospitalar Graduado em Consultor de Cardiolo­gia, Serviços de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Décio Pereira Assistente Hospitalar Graduado em Consultor de Cardiolo­gia, Serviços de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Caldeira Ferreira Chefe de serviço de Medicina Interna, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal
  • João Manuel Rodrigues Assistente Hospitalar de Cirurgia Cardiotorácica, Serviços de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Almada Cardoso Chefe de serviço de Cardiologia, Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Isabel Mendonça Director de Serviço de Cardiologia, Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Martim Diniz Director do Departamento de Cardiologia Médico-Cirúrgica, Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar do Funchal
  • Fernando Borges Director de Serviço de Medicina II, Serviço de Medicina II do Centro Hospitalar do Funchal

Palavras-chave:

encocardite infecciosa, diagnós­tico, ecocardiografia, ecocardiografia transesofágica

Resumo

A Endocardite infecciosa ainda é uma doença potencialmente fatal. Esta doença resulta da invasão do endotélio por microrganismos após uma bacteriémia, atingindo estruturas cardíacas susceptíveis (geralmente com patologia adjacente). A sua apresentação clínica é muito variável devendo-se suspeitar de endocardite infecciosa quando há febre e outros sintomas constitucionais como diaforese nocturna profusa, anorexia, emagrecimento, fenómenos embólicos que se manifestam por hematúria, dorsalgia, petéquias, hemorragias subungueais, hipersensilibilidade da polpa dos dedos, (nódulos de Osler e lesões Janeway) ou por acidentes cérebro-vasculares e sopro cardíaco. No entanto, esta sintomatologia é, muitas vezes, inespecífica, mimetizando outras doenças sistémicas e dificultando o diagnóstico ah initio da endocardite infecciosa de válvula nativa. Deste modo, podemos retardar o diagnóstico definitivo e o início da terapêutica adequada, com um maior risco de complicações potencialmente fatais.

Os autores apresentam 5 casos clínicos de doentes internados num serviço de Medicina Interna com o diagnóstico de síndroma febril arrastada, e cujo diagnóstico definitivo foi de endocardite infecciosa, salientando-se o papel da ecocardiografia (particularmente da ecocardiografia transesofágica) no diagnóstico, prognóstico e planeamento da terapêutica da endocardite.

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Ficheiros Adicionais

Publicado

30-09-1999

Como Citar

1.
Caires G, Caldeira P, Freitas E, Freitas L, Sousa S, Pereira D, Ferreira C, Rodrigues JM, Cardoso A, Mendonça I, Diniz M, Borges F. Aspectos clínicos da endocardite infecciosa - A propósito de 5 casos clínicos de um serviço de Medicina Interna. RPMI [Internet]. 30 de Setembro de 1999 [citado 30 de Abril de 2024];6(3):180-8. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2073

Edição

Vol. 6 N.º 3 (1999): Julho/ Setembro

Secção

Casos Clínicos

Licença

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Direitos de Autor (c) 2023 Medicina Interna

Acesso livre

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