Neoplasia oculta - Experiência de um Serviço de Medicina

Resumo

A neoplasia oculta é uma entidade muito he­terogénea na sua apresentação o que torna a sua avaliação sistemática muito difícil haven­ do sobre ela poucos trabalhos publicados. De­cidiu-se, por isso, fazer umestudo retrospecti­vo dos doentes internados no Serviço de Medi­cina do Hospital Distrital de Faro durante um período de 2 anos. Dos 469 doentes com o diag­nóstico de neoplasia, 34 apresentavam neoplasia oculta. Foi avaliada a distribuição por sexo e idade, manifestações clínicas e alterações analíticas iniciais, exames complementares de dia­ gnóstico, local de metastização, diagnóstico ci­ tológico ou histológico, evolução clínica e tera­pêutica utilizada.

Verificou-se que a neoplasia oculta constituiu 6,8% do total de doentes neoplásicos interna­ dos. A idade média dos doentes foi de 72 anos, havendo predomínio do sexo masculino. As ma­nifestações clínicas e alterações analíticas ini­ciais foram inespecíficas. Os exames comple­ mentares de diagnóstico mais utilizados foram a ecotomografia e a tomografia axial compu­ torizada. O local de metastização mais frequente foi o fígado e o diagnóstico histológico ou cito­ lógico mais frequente foi o carcinoma. A so­ brevida média dos doentes foi de 81,9 dias. Ape­ nas 4 doentes iniciaram terapêutica não palia­ tiva; destes, 3 encontram-se ainda em remissão após mais de dois anos de evolução.