Avaliação do suporte nutricional numa unidade de cuidados intensivos diferenciada

Autores

  • Ana Ruivo Assistente Eventual de Medicina Interna, Serviço de Medicina do Hospital de São José, Lisboa
  • M. Ermelinda Camilo Professora Auxiliar da Faculdade de Medicina de Lisboa, Gra­duada em Chefe de Serviço de Gastrenterologia, Serviço de Medicina 2, Comissão de Nutrição e Grupo de Nutrição do Hospital de Santa Maria
  • Lurdes Tavares Assistente Graduada de Medicina Interna, Serviço de Medicina 2 e Comissão de Nutrição do Hospital de Santa Maria, Lisboa
  • Manuela Resende Dietista, Comissão de Nutrição e Grupo de Nutrição do Hospital de Santa Maria, Lisboa
  • M. Glória Dias Assistente Eventual de Cirurgia Cardiotorácica, Unidade de Cuidados Intensivos do Serviço de Cirurgia Car­diotorácica do Hospital de Santa Maria, Lisboa
  • Rui de Lima Director do Serviço de Cirurgia Cardiotorácica, Unidade de Cuidados Intensivos do Serviço de Cirurgia Car­diotorácica do Hospital de Santa Maria

Palavras-chave:

nutrição, nutrição entérica, ali­mentação oral, avaliação nutricional, cuidados intensivos

Resumo

O objectivo deste artigo consistiu na avaliação da adequação e execução de um protocolo de nutrição entérica, implementado numa unidade de cuidados intensivos, e que havia sido progra­mado emfunção dos doentes nela admitidos. Num período de 3 meses, foram seleccionados e ava­liados 34 processos clínicos, com internamento superior a 48 horas. Verificou-se que a avalia­ção nutricional clínica ou laboratorial mesmo sumária, ainda não entrou na prática clínica. O registo do suporte nutricional efectuado é insu­ficiente, embora a nutrição entérica ou parenté­rica determine maior rigor. A dieta química po­limérica é adequada, sendo raramente necessá­ria uma alternativa de mais fácil absorção. O protocolo foi adequado, mas há necessidade de avaliação regular e maior proficiência nos cui­dados de aplicação. Propõe-se um novo proto­colo com registo e determinação das necessida­des de nutrientes de forma individualizada.

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Referências

Bistriani Br, Blackhurn GL, Hallowell E, Heddle R. Protein sta­tus of general surgical patients. JAMA 1974; 230: 858-860.

Bistrian Hr, Blakhurn GI, Vitale J, Cochran D, Naylov J Prevalence of malnutrition in general medical patients. JAMA 1976; 253 1567-1570.

McwirterJp, Pennington Cr. Incidence and recognition of mal­ nutrition in hospital. HMJ 1994; 308: 945-948.

Garow J. Starvation in hospital. BMJ 1994; 308: 934

Burnham WR. The role of a nutrition support team. ln: J. Pay­ ne-James, G. Grimble, D. Silk eds. Artificial nutrition su­pport in clinicai practice. London: Edward Arnold, 1995: 175-186.

Allison SP. The uses and limitations of nutritional support. Clin Nutr 1992; 11: 319-330.

Barton RG. Nutrition support in critical illness. Nutr Clin Pract 1994; 9: 127-139.

Marino PL. The ICU Book. Philadelphia: Lea & Febiger. 1991: 415-512.

Silk . Towards the optimisation of enteral nutrition. Clin Nutr 1987; 6: 61-74.

Payne-James JJ, De Gara CJ, Grimble GK et al. Artificial nutri­tion support in hospitais in the United Kingdom - 1991; second national survey. Clin Nutr 1992; II: 187-192.

Braga M, Bozetti F, Dionigi P et al. Parenteral and enteral fee­ ding in hospitais in ltaly: a national survey. Clin Nutr 1994; 13: 153-160.

Camilo ME. Manual de Nutrição Clínica. Ed. Hospital de Santa Maria. 1985.

Payne-James J. Artificial nutrition support terminology. JPEN 1995; 19 250.

Christman JW, Me Cain RW. A sensible approach to the nutri­tional support of the mecanically ventilated critically ill pa­tients. Intensive Care Med 1993; 19: 129-136.

Heyland DK, Cook DJ, Guyatt GH. Enteral nutrition in the critically ill patient: a criticai review of the evidence. lnten­sive Med Care 1993; 19: 435-442.

Clevenger FW, Rodriguez DJ. Decision-making for enteral fe­eding administration: the why behind where and how. Nutr Clin Pract 1995; 10: 104-113.

Anderton A. Bacterial contamination of enteral feeds and fee­ ding systems. Clin Nutr 1993; 12 (suppl 1) 516-532.

Camilo ME, Tavares MT, Matos L, Pinto Correia J. Which "nu­tritional support" in a ICU of Gastroenterology' V lnt. Symp. on Gastro Emergencies, 1984 (A).

Abernathy GB, Heizer WD, Holcombe BJ, Raasch RH, Schle­gel KE, Hak LJ. Efficacy of tube feeding in supplying ener­gy requiremenL of hospitalized patients. JPEN 1989; 13: 387-391.

Powers DA, Brown RO, Cowan GSM, Luther RW, Sutherland DA, Drexler PG. Nutritional support team vs nonteam ma­nagement of enteral nutritional support in a veterans admi­nistration medical center teaching hospital. JPEN 1986; 10: 635-638.

Silk DBA. Enteral diet choices and formulations. ln Payne­ James J, Grimble G, Silk D eds. Artificial Nutrition Support in Clinical Practice. London: Edward Arnold. 1995: 215-245.

Detsky AS, Me LaughlinJR, Baker JP, Johnston N, Whittaker S, Mendelson RA, Jeejeebhoy KN. What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN 1987; 11: 8-13.

Roubenoff R, Roubenoff RA, Preto J, Balke W. Malnutrition among hospitalized patients: a problem of physician awa­reness. Arch lnt Med 1987; 147: 1462-1465.

Moran BJ, Jackson AA. Nutrition education. Clin Nutr 1995; 14: 191-192

Ficheiros Adicionais

Publicado

30-06-1997

Como Citar

1.
Ruivo A, Camilo ME, Tavares L, Resende M, Dias MG, de Lima R. Avaliação do suporte nutricional numa unidade de cuidados intensivos diferenciada . RPMI [Internet]. 30 de Junho de 1997 [citado 5 de Novembro de 2024];4(2):80-6. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/2203

Edição

Vol. 4 N.º 2 (1997): Abril/ Junho

Secção

Artigos Originais

Licença

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