Malária – Estudo Retrospectivo de 12 Anos no Hospital de Braga

Resumo

Introdução: A malária é a doença parasitária mais importante no Homem. Em Portugal os últimos casos endémicos foram diagnosticados em 1959 e desde então, todos os casos foram importados.
Caracterizar os casos de malária, diagnosticados num Hospital Português, entre 2002 e 2013.
Material e Métodos: Análise retrospectiva das características clínicas e epidemiológicas dos doentes com pesquisa de Plasmodium
positiva.
Resultados: Obtivemos uma amostra de 51 doentes. A idade média dos doentes era de 38 anos e 44 eram do sexo masculino.
A maioria era de nacionalidade portuguesa. O continente Africano foi a origem da infecção na maior parte dos casos, os restantes
eram provenientes de Timor e do Brasil. Em relação ao motivo da viagem, a maior parte encontrava-se no estrangeiro por motivos
profissionais. A maioria tinha antecedentes de malária e não fez profilaxia. Os sintomas mais frequentes foram a febre, cefaleias e
mialgias. Quanto a alterações analíticas, as mais frequentes foram
a elevação dos marcadores inflamatórios, trombocitopenia e alterações hepáticas. Quinze apresentaram critérios de malária grave e o Plasmodium mais frequentemente detectado foi o P. falciparum.
A maioria dos doentes necessitou de internamento hospitalar e a combinação doxiciclina e quinina foi a terapêutica mais utilizada.
Durante estes 12 anos verificou-se um óbito (taxa de mortalidade global de 2%).
Conclusão: A mudança nos destinos de emigração e as longas estadias em zonas endémicas vai certamente continuar a aumentar
o número de casos de malária. É por isso necessário melhorar os meios de diagnóstico, o tratamento e o aconselhamento pré-viagem.