Caso de uma associação rara: Sweet e Crohn

Autores

  • Mafalda Santos Serviço de Medicina 1 e Serviço de Dermatologia do Hospital de Santarém, E.P.E
  • Teresa Rodrigues Serviço de Medicina 1 e Serviço de Dermatologia do Hospital de Santarém, E.P.E
  • Ermelindo Tavares Serviço de Medicina 1 e Serviço de Dermatologia do Hospital de Santarém, E.P.E
  • João Aranha Serviço de Medicina 1 e Serviço de Dermatologia do Hospital de Santarém, E.P.E

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.978

Palavras-chave:

Sweet, dermatose neutrofílica, Doença de Crohn, biopsia cutânea, colonoscopia, corticoterapia

Resumo

Mulher de 64 anos que recorreu ao Serviço de Urgência com
quadro de febre, cefaleias e lesões cutâneas localizadas aos
antebraços, mãos e pés. Não tinha história recente de odinofagia,
tosse, rinorreia, alterações da visão ou artralgias. Apresentava
erupção cutânea constituída por pápulas e placas, eritematosas,
infiltradas, dolorosas, localizadas aos antebraços e pés; muitas
com áreas necróticas centrais. A avaliação analítica revelou a
anemia ligeira, leucocitose com neutrofilia e elevação da PCR. Foi
admitida com a hipótese de diagnóstico de Síndrome de Sweet
para investigação etiológica. A biopsia cutânea mostrou uma
infiltração densa por leucócitos polimorfonucleados (neutrófilos),
confirmando o diagnóstico. Realizou outros exames complementares de diagnóstico. A bopsia do cólon foi sugestiva de Doença
de Crohn. Verificou-se rápida melhoria sintomática e regressão
das lesões cutâneas após iniciar prednisolona.
A síndrome de Sweet, ou a dermatose neutrofílica febril aguda,
é uma entidade rara. A etiologia é desconhecida mas resulta
provavelmente duma reacção de hipersensibilidade, que conduz
à produção de citocinas com subsequente activação e infiltração
pelos neutrófilos. A Doença de Crohn é uma de diversas doenças
sistémicas que se podem associar à Síndrome de Sweet; no entanto é uma associação rara. Os autores relatam um caso dessa
associação, salientando ainda a idade tardia do diagnóstico da
Doença de Crohn.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

31-03-2014

Como Citar

1.
Santos M, Rodrigues T, Tavares E, Aranha J. Caso de uma associação rara: Sweet e Crohn. RPMI [Internet]. 31 de Março de 2014 [citado 20 de Maio de 2024];21(1):20-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/978

Edição

Secção

Casos Clínicos

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