Amiloidose secundária AA com componente P
Palavras-chave:
amiloidose secundária AA com componente P, síndrome nefrótico, insuficiência cardíaca congestivaResumo
Os autores apresentam o caso clínico de um doente de 69 anos, com antecedentes de doença pulmonar crónica obstrutiva e tuberculose, comprimeiro internamento em Fevereiro de 1994, por insuficiência cardíaca congestiva de dificil controlo, e insuficiência respiratória crónica agudizada. Um mês depois, foi reinternado por ana sarca com instalação de quadro clínico e labora torial compatível com síndrome nefrótico. Após estudo laboratorial e na sequência de biópsia renal, concluiu-se ser uma amiloidose secundá ria AA, com componente P. Foram excluídas as formas familiares de amiloidose primária, assim como as etiologias mais frequentes de amiloidose secundária, tendo-se concluído ser secundária a bronquiectasias com infecções respiratórias de repetição e tuberculose. Após 8 semanas de internamento, observou-se instalação de insuficiência renal aguda oligúrica, com acentuada retenção azotada, pelo que iniciou hemodiálise. Faleceu após 6 semanas de hemodiálise. A autópsia confirmou a amiloidose com atingimento do rim e vasos do miocárdio, pulmão, supra-re nal e pele, tendo o teste imunocitoquimico revela do amiloidose secundária.
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