Endoftalmite Endógena e Urosépsis por Escherichia coli: Uma Associação Inesperada

Autores

  • Inês Henriques Ferreira Serviço de Medicina, Centro Hospitalar do Porto, Hospital de Santo António, Porto, Portugal
  • Manuela Vidigal Bertão Serviço de Medicina, Centro Hospitalar do Porto, Hospital de Santo António, Porto, Portugal
  • Pedro Medeiros Serviço de Medicina, Centro Hospitalar do Porto, Hospital de Santo António, Porto, Portugal
  • Ana Zão Serviço de Medicina, Centro Hospitalar do Porto, Hospital de Santo António, Porto, Portugal
  • Ernestina Reis Serviço de Medicina, Centro Hospitalar do Porto, Hospital de Santo António, Porto, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi/30/2017

Palavras-chave:

Endoftalmite, Hospedeiro Imunocomprometido, Infecções por Escherichia coli, Infecções Urinárias

Resumo

A endoftalmite é uma patologia que requer um alto grau de suspeição para o diagnóstico, especialmente em doentes imunossuprimidos, sendo a rapidez de instituição de tratamento crucial para a prevenção da amaurose. Os autores
apresentam o caso de uma mulher de 70 anos, com doença metastática pulmonar bilateral de um carcinoma neuroendócrino de grandes células, mal diferenciado, sob quimioterapia (carboplatina e docetaxel) que é internada cinco dias após o seu último ciclo de quimioterapia por neutropenia febril e urosépsis com bacteriemia por Escherichia coli. Desenvolve de forma súbita sinais inflamatórios e prurido do olho direito, que progridem de modo exuberante ao longo de 24 horas. A tomografia computorizada realizada descreve proptose e celulite extensa dos tecidos peri-orbitários, traduzindo panoftalmite. Foi assumida endoftalmite por disseminação hematogénea de Escherichia coli tendo a doente sido submetida a colheita de produtos (humor aquoso) sem
isolamento de agentes microbiológicos. A doente foi medicada com injecção intra-vítrea de antibiótico (dose única) e antibioterapia tópica e sistémica durante 21 dias com boa evolução, não tendo sido necessária enucleação para controlo de foco infeccioso, porém tendo decorrido amaurose completa do olho afectado.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

29-09-2017

Como Citar

1.
Henriques Ferreira I, Vidigal Bertão M, Medeiros P, Zão A, Reis E. Endoftalmite Endógena e Urosépsis por Escherichia coli: Uma Associação Inesperada. RPMI [Internet]. 29 de Setembro de 2017 [citado 14 de Julho de 2024];24(3):217-9. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/713

Edição

Secção

Casos Clínicos

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