Sindroma poliglandular autoimune Tipo2 – caso clínico

Autores

  • Filipa Malheiro Serviço de Medicina I e II do Hospital Egas Moniz, Lisboa
  • Rita Mendes Centro de Saúde da Penha de França, Lisboa
  • Eugénia Santos Serviço de Medicina I e II do Hospital Egas Moniz, Lisboa
  • Teresa Mesquita Serviço de Medicina I e II do Hospital Egas Moniz, Lisboa
  • Isilda Rocha Serviço de Medicina I e II do Hospital Egas Moniz, Lisboa
  • Isabel Madruga Centro de Saúde da Penha de França, Lisboa
  • Alberto Mello e Silva Serviço de Medicina I e II do Hospital Egas Moniz, Lisboa

Palavras-chave:

Síndroma poliglandular autoimune tipo 2, tiroidite autoimune, doença de Addison

Resumo

Descreve-se o caso de uma doente de 32 anos com o diagnóstico
prévio de tiroidite, medicada com levotiroxina e história familiar de hipotiroidismo (irmã).
Durante o primeiro trimestre de gravidez iniciou quadro de
agravamento progressivo de astenia marcada, incapacidade de
ganho ponderal (3kg no total de tempo de gravidez), alopécia e
hiperpigmentação generalizada da pele e mucosas. Manteve a
mesma sintomatologia após o parto, tendo-se acentuado a perda
ponderal (cerca de 20%). Constatou-se nesta altura também
hipotensão. Laboratorialmente salientava-se hiponatremia e hipocloremia, ACTH muito elevada, cortisol e aldosterona plasmáticos
muito diminuídos. Os restantes doseamentos hormonais foram
normais, assim como a tomografia computorizada da sela turca
e das suprarrenais. O estudo de auto-anticorpos foi positivo para
os anticorpos antitiroideus. Não se constatou diabetes mellitus.
Após o início de terapêutica com hidrocortisona houve melhoria
do quadro clínico e laboratorial descrito.
Discute-se a síndroma poliglandular autoimune tipo 2 a propósito do caso do doente apresentado, lembrando a raridade do
aparecimento dos sintomas durante a gravidez.

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Referências

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Ficheiros Adicionais

Publicado

30-06-2009

Como Citar

1.
Malheiro F, Mendes R, Santos E, Mesquita T, Rocha I, Madruga I, Mello e Silva A. Sindroma poliglandular autoimune Tipo2 – caso clínico. RPMI [Internet]. 30 de Junho de 2009 [citado 24 de Fevereiro de 2024];16(2):83-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1394

Edição

Secção

Casos Clínicos

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