Terapêutica com eritropoietina na síndrome mielodisplásica
Palavras-chave:
Anemia, Suporte transfusional, Síndrome Mielodisplásica, EritropoietinaResumo
Introdução: A anemia é frequentemente diagnosticada em doentes
com síndrome mielodisplásica (SMD) que, por norma, se tornam
dependentes de suporte transfusional. A eficácia da terapêutica
com Eritropoietina (EPO) na SMD é controversa, sendo questionável a relação custo/benefício.
Objectivo: Avaliar retrospectivamente a resposta à EPO em
doentes diagnosticados com SMD seguidos na Consulta de Hemato-oncologia.
Material e Métodos: Estudo retrospectivo onde foram incluídos
todos os doentes seguidos nos últimos 5 anos na Consulta de
Hemato-oncologia com o diagnóstico de SMD e tratados com EPO.
Analisaram-se parâmetros demográficos, clínicos e tratamento efectuado.
Resultados: Cumpriram os critérios de inclusão cinco doentes,
quatro do sexo masculino. Idade média de diagnóstico 73,4
anos. Em quatro dos cinco doentes a forma de apresentação foi
anemia sintomática. A Hb média pré-tratamento foi de 9 g/dl.
Três dos cinco doentes responderam ao tratamento com uma
subida média de 3,1 g/dl após 1 mês de tratamento com αEPO, por via subcutânea na dose de 40.000 UI/semana. Dentro
dos respondedores não se verificaram complicações nem houve
necessidade de suporte transfusional, ao contrário dos restantes,
que são periodicamente transfundidos.
Conclusões: A EPO é uma arma terapêutica a ter em conta
na complicada abordagem da SMD. Na nossa amostra, três dos
cinco doentes responderam favoravelmente ao tratamento e
sem complicações. Os respondedores não mais necessitaram de suporte transfusional.
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