Mieloma múltiplo IgM – a propósito de um caso clínico
Palavras-chave:
Mieloma múltiplo, Macroglobulinemia de Waldenström, gamapatia monoclonal, imunoglobulinaResumo
A gamapatia monoclonal IgM pode associar-se a múltiplas patologias, nomeadamente a neoplasias linfoproliferativas, ao mieloma
múltiplo, a neoplasias sólidas e ainda a processos benignos, como
as infecções e a gamapatia de significado indeterminado.
O diagnóstico diferencial nem sempre é fácil e deve obedecer a critérios clínicos, laboratoriais e histopatológicos.
A este propósito, os autores apresentam um caso clínico de
um doente do sexo masculino, 56 anos, com dores ósseas, localizadas predominantemente no ombro direito. As múltiplas lesões
líticas, associadas à gamapatia monoclonal IgMκ e à infi ltração
plasmocitária na biopsia osteo-medular permitiram efectuar o diagnóstico de Mieloma Múltiplo IgMκ.
Teceremos algumas considerações teóricas sobre este subtipo
de mieloma considerado, por alguns autores, como uma forma
intermédia entre Macroglobulinemia de Waldenström e Mieloma Múltiplo.
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