Uma Causa Inesperada de Tetraparésia – Caso Clínico
DOI:
https://doi.org/10.24950/rspmi.964Palavras-chave:
Debilidade Muscular, Linforma não-Hodgkin, Quadriplegia, Síndrome de Guillain-BarréResumo
Os autores apresentam o caso clínico de uma mulher de 83 anos que recorreu ao serviço de urgência por diminuição da força nos
membros. Ao exame físico apresentava tetraparésia, com força muscular grau 1/5 nos membros inferiores, grau 3/5 nos membros superiores e reflexos osteo-tendinosos abolidos. A punção lombar mostrava dissociação albumino-citológica. Assumido o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré e iniciou imunoglobulinas. Verificou-se agravamento clínico progressivo com insuficiência respiratória e necessidade de ventilação não invasiva.
Identificada massa epigástrica à palpação abdominal, pelo que foi realizada tomografia computorizada abdominal que mostrou
múltiplas imagens nodulares das superfícies peritoneais, volumosa massa com 13 cm de diâmetro e múltiplas adenomegalias. Realizada biópsia da massa abdominal, cuja histologia foi compatível com linfoma difuso de grandes células B, variante
centroblástica. Evolução clínica desfavorável, tendo a doente falecido. Os autores apresentam este caso pela forma rara de apresentação do linfoma.
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