Endocardite Infecciosa: Um ano de mudança

Resumo

Os autores analisaram retrospectivamente 15 casos de endocardite infecciosa diagnosticados no ano de 2004, o que
representou um aumento significativo de casos em relação aos
quatro anos anteriores, com os quais foram comparados. O
objectivo foi procurar características epidemiológicas e clínicas
que pudessem justificar este aumento. Verifi caram que em
2004 a média de idades aumentou em cerca de uma década e
os factores predisponentes inverteram-se. A patologia valvular
assumiu preponderância e registou-se um decréscimo de mais
de 50% na toxicodependência e infecção VIH nos doentes com
endocardite. A apresentação clínica subaguda quase duplicou,
sendo a febre a única manifestação que se manteve invariável
ao longo dos anos. Foram isolados nas hemoculturas agentes
diferentes do que era habitual, verificando-se uma redução
importante no SAMS. Houve um aumento de complicações embólicas cerebrais e complicações valvulares com necessidade de
cirurgia urgente, mas a mortalidade foi significativamente menor.
Conclusão: em 2004 registou-se um aumento significativo de
endocardites infecciosas acompanhado de uma mudança nos
seus padrões epidemiológicos, clínicos e microbiológicos. Não foi
identificado um factor causal que justifique todas as alterações encontradas.