Vacinação para gripe A (H1N1) em doentes com Lupus Eritematoso Sistémico

Resumo

Objectivo: Avaliar retrospectivamente o uso da vacina para a gripe
A e os seus efeitos na população de doentes adultos com Lupus
Eritematoso Sistémico (LES) seguido na Unidade de Imunologia
Clínica do Hospital Santo António – Porto, Portugal.
Material e Métodos: Efectuado um questionário telefónico, onde
foi averiguado o número de indivíduos com o diagnóstico médico
de gripe A. Foram também inquiridos se a vacina lhes havia sido
proposta, se a tinham efectuado e se tinham apresentado reacções adversas locais e/ou sistémicas. Nos doentes aos quais foi
administrada a vacina, foi avaliada a repercussão na actividade
da doença numa escala numérica de 0 (doença não activa) a 10
(muito activa) no mês anterior e posterior à vacinação.
Resultados: Dos 318 doentes com LES seguidos na Unidade
foram contactados 186 (idade média 43 ± 13; 91% do sexo
feminino). A vacinação tinha sido proposta a 37% dos doentes
(68), tendo sido administrada a 28 doentes (41%). Dos vacinados,
72% apresentaram reacções adversas locais e 31% sistémicas.
Em nenhum destes foi diagnosticada gripe. A média da avaliação
global da actividade da doença no mês precedente e subsequente
à administração da vacina foi de 3. A variação média foi de 0.
Conclusão: Apesar das recomendações da Direcção Geral de
Saúde, uma significativa parte dos doentes com LES não foram
vacinados quer porque, aparentemente, não lhes ter sido proposto,
quer pela sua fraca adesão. Apesar de uma importante incidência
de efeitos laterais locais e sistémicos, não se verificou alteração
da actividade do LES.