Poliartrite arrastada e doença de Whipple – a propósito de um caso clínico

Autores

  • Júlia Oliveira Serviço de Medicina III dos Hospitais da Universidade de Coimbra
  • Eliana Araújo Serviço de Medicina III dos Hospitais da Universidade de Coimbra
  • Jorge Crespo Serviço de Medicina III dos Hospitais da Universidade de Coimbra
  • Eurico Almiro Serviço de Medicina III dos Hospitais da Universidade de Coimbra
  • Armando Porto Serviço de Medicina III dos Hospitais da Universidade de Coimbra

Palavras-chave:

Doença de Whipple, poliartrite, malabsorção, atraso diagnóstico

Resumo

A doença de Whipple (DW) é uma doença
sistémica rara, de natureza infecciosa e com
ponto de partida intestinal, causada por um
bacilo Gram-positivo: a Tropheryma whippelii.
O seu diagnóstico é baseado em quatro tipos
de manifestações fundamentais: artralgias,
emagrecimento, diarreia e dores abdominais. A
dificuldade do diagnóstico é função não só da
sua raridade, mas também da capacidade para
mimetizar outras doenças. O facto de as manifestações articulares, de tipo reactivo, poderem
preceder largamente as manifestações digestivas que orientam para o diagnóstico definitivo,
pode tornar este quadro num desafio clínico tal
como se demonstra na história presente.
Descrevemos um caso de doença reumatismal
predominantemente inflamatória, seronegativa,
de início intermitente, que permaneceu sem
diagnóstico definitivo durante sete anos. Só
o aparecimento de queixas digestivas acompanhadas de malabsorção pôde levar à confirmação de DW. Após o início da terapêutica antibiótica, assistiu-se a uma pronta e sustida recuperação clínica.
Concluímos com uma revisão da literatura referente a esta rara doença.

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Ficheiros Adicionais

Publicado

30-06-2004

Como Citar

1.
Oliveira J, Araújo E, Crespo J, Almiro E, Porto A. Poliartrite arrastada e doença de Whipple – a propósito de um caso clínico. RPMI [Internet]. 30 de Junho de 2004 [citado 23 de Abril de 2024];11(2):82-6. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1745

Edição

Secção

Casos Clínicos

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