Segurança da Ecocardiografia Transesofágica em Doentes com Acidente Vascular Cerebral Agudo
DOI:
https://doi.org/10.24950/rspmi.958Palavras-chave:
Acidente Vascular Cerebral, Avaliação de Risco, Ecocardiografia Transesofágica, Gestão de SegurançaResumo
Introdução: A ecocardiografia transesofágica (ETE) é um método
de utilização crescente, considerado semi-invasivo e seguro. Recomendações para a abordagem de doentes com acidente vascular cerebral (AVC) agudo consideram o ETE como um exame essencial em alguns doentes. O objectivo deste estudo foi avaliar
a segurança do ETE em doentes com AVC agudo, de acordo com a casuística de um único centro.
Material e Métodos: Incluímos 171 adultos (idade média 62,8 anos) submetidos a ETE em contexto de AVC agudo. Avaliámos
as complicações do ETE: impossibilidade de realização do exame, complicações pulmonares, cardíacas ou hemorrágicas, trauma/perfuração e outras (odinofagia, lesão dentária e morte).
Resultados: Dos 171 doentes, 2,9% tiveram complicações minor: 2 casos de recusa do doente, 2 casos de impossibilidade
de introdução da sonda e 1 caso de odinofagia. Ocorreu uma complicação major (0,6%): uma perfuração esofágica.
Discussão e Conclusão: Neste estudo, o ETE teve uma complicação major (0,6%), uma perfuração esofágica, sem ocorrência
de óbitos. O ETE é um procedimento seguro, mesmo em doentes
com AVC agudo.
Downloads
Referências
Flachskampf FA, Badano L, Daniel WG, Feneck RO, Fox KF, Fraser AG, et al. Recommendations for performing transesophageal echocardiography: update 2010. Eur J Echocardiography. 2010; 11: 557-76.
Harloff A, Handke M, Reinhard M, Geibel A, Hetzel A. Therapeutic strategies after examination by transesophageal echocardiography in 503 patients with ischemic stroke. Stroke. 2006; 37: 859-64.
Abreu TT, Mateus S, Carreteiro C, Correia J. Therapeutic implications of transesophageal echocardiography after transthoracic echocardiography on acute stroke patients. Vasc Health Risk Manag. 2008;4:167-72.
Warner MF, Momah KI. Routine transesophageal echocardiography for cerebral ischemia. Is it really necessary? Arch Intern Med. 1996;156:1719-23.
Daniel WG, Erbel R, Kasper W, Visser CA, Engberding R, Sutherland GR, et al. Safety of transesophageal echocardiography. A multicenter survey of 10,419 examinations. Circulation. 1991; 83: 817-21.
Pepi M, Evangelista A, Nihoyannopoulos P, Flachskampf FA, Athanassopoulos G, Colonna P, et al. Recommendations for echocardiography
use in the diagnosis and management of cardiac sources of embolism. Eur J Echocardiography. 2010; 11: 461-76.
Kallmeyer IJ, Collard CD, Fox JA, Body SC, Shernan SK. The safety of intraoperative transesophageal echocardiography: a case series of 7200
cardiac surgical patients. Anesth Analg. 2001; 92: 1126-30.
Khandheria BK. The transesophageal echocardiographic examination: is it safe? Echocardiography.1994; 11:55-63.
Jougon JB, Gallon P, MacBride T, Dubrez J, Velly JF. Esophageal perforation after transesophageal echocardiography. Eur J Cardiothorac Surg. 1999;16:686-7. 1999; 16:686-87.
Elsayed H, Page R, Agarwal S, Chalmers J. Oesophageal perforation complicating intraoperative transoesophageal echocardiography: suspicion can save lives. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010;11:380-2.
Min J, Spencer K, Furlong K, DeCara J, Sugeng L, Ward R, et al. Clinical features of complications from transesophageal echocardiography:a
single-center case series of 10000 consecutive examinations. J Am Soc
Echocardiogr. 2005;18:925-9
Ficheiros Adicionais
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Direitos de Autor (c) 2023 Medicina Interna
Acesso livre
