Síndrome de Resposta Inflamatória Multissistémica do Adulto: Uma Apresentação Rara da Infeção Por SARS-CoV-2

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DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.501

Palavras-chave:

COVID-19, Exantema, Insuficiência Cardíaca, SARS-CoV-2, Síndrome de Resposta Inflamatória Multissistémica

Resumo

Entre as demais manifestações da COVID-19, encontramos a síndrome inflamatória multissistémica (MIS), que se caracteriza por um estado hiperinflamatório em que ocorre disfunção multiorgânica.

 

Mulher, 22 anos, recorreu ao serviço de urgência (SU) por quadro de tosse seca, mialgias, exantema e febre com 3 dias de evolução. A pesquisa de PCR para SARS-CoV-2 positiva. Admitida em internamento em dia 5 de doença por agravamento sintomático. Apresentava lesões em placas eritemato-violáceas no tronco, coxas e dorso das mãos. Em dia 7 de doença, agravamento clínico, pelo que realizou tomografia computorizada revelando achados compatíveis com hipoperfusão renal, esplénica e hepática. Ecocardiograma mostrou disfunção sistólica por hipocontratilidade global (FEVE 25%-30%). Admitiu-se síndrome inflamatória multissistémica do adulto (MIS-A), com envolvimento cutâneo, gastrointestinal e cardíaco.  Cumpriu terapêutica com imunoglobulina humana, metilprednisolona e diuréticos, com progressiva melhoria clínica e recuperação da função cardíaca.

 

Contrariamente às formas graves mais comuns de infeção por SARS-CoV-2, em que o envolvimento pulmonar impera, nesta síndrome o acometimento respiratório é frequentemente ligeiro, tornando-a um desafio diagnóstico.

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Referências

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Publicado

19-12-2022

Como Citar

1.
Gomes D, Duarte D, Oliveira C, Vaz A, Capelo J, Almeida I. Síndrome de Resposta Inflamatória Multissistémica do Adulto: Uma Apresentação Rara da Infeção Por SARS-CoV-2 . RPMI [Internet]. 19 de Dezembro de 2022 [citado 22 de Junho de 2024];29(4):272-7. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/501

Edição

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Casos Clínicos

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