Perfil e Casuística numa Consulta de Diabetologia

Resumo

Introdução: A diabetes mellitus (DM) constitui um dos maiores
desafios na saúde do século XXI. Os autores pretendem caracterizar um grupo de doentes com DM e realizar a análise
de fatores de risco vascular, perfil metabólico e estratégias
terapêuticas adotadas.
Material e Métodos: Estudo observacional retrospetivo, com
inclusão aleatória de 300 doentes com DM, seguidos em
consulta de Diabetologia durante três anos. Os dados foram
recolhidos na primeira e última consulta realizadas neste período, através do Sclínico®. A análise estatística foi efetuada
em Excel® e SPSS®.
Resultados: A idade mediana foi de 65 anos, 61,7% eram do
sexo masculino e 83,3% tinham o diagnóstico de DM tipo 2.
Os valores de mediana da hemoglobina A1C diminuíram de
8,2% para 7,2%, com o índice de massa corporal estável e
constatou-se a intensificação da terapêutica antidiabética.
Relativamente aos restantes fatores de risco vascular, 72,7%
dos doentes tinham hipertensão arterial, 62,7% dislipidemia,
42,7% obesidade, 38,7% eram sedentários e 9,3% fumadores. Verificou-se que 83% dos doentes apresentavam LDL>
70 mg/dL. A doença coronária foi a complicação macrovascular mais encontrada (14,0%), a complicação microvascular
mais frequente foi a nefropatia (30,7%) e, globalmente, a mediana do clearance creatinina foi de 84,3 mL/min. A mediana
do risco cardiovascular global foi elevada (27,7%), embora
77,0% dos doentes estivessem sob hipolipemiantes, 72,6%
sob anti-hipertensores, 41,3% sob antiagregação plaquetária
e 4,0% com hipocoagulação oral.
Conclusão: Constatamos uma evolução favorável do perfil
metabólico destes doentes, sendo relevante a intensificação
e ajuste das terapêuticas antidiabéticas instituídas.