Aterosclerose – a propósito do fenómeno de roubo da subclávia

Resumo

A aterosclerose, como doença multissistémica e globalmente
difundida, é actualmente a principal causa de morte nos países
desenvolvidos, através das suas manifestações clínicas agudas.
Os autores relatam o caso clínico de um doente de 52 anos, com
antecedentes de hipertensão arterial e dislipidemia mal controladas, em que foi detectada, em consulta, uma tensão arterial
elevada apenas no membro superior direito. Após o estudo dos
territórios vasculares mais comumente afectados pela doença
aterosclerótica, diagnosticou-se estenose da artéria subclávia
esquerda (relacionado com o fenómeno de roubo da subclávia
observado), oclusão carotídea bilateral, lesões aorto-ilíacas
bilaterais e oclusão da artéria poplítea esquerda. Os autores
pretendem salientar a peculiaridade deste caso, que reside no
facto de apesar de uma tão extensa doença aterosclerótica, o
doente não ter tido, até à data, um evento clínico agudo. Chamam
também a atenção para a importância da colheita de uma história
clínica cuidada e de um exame objectivo minucioso, culminando
numa atitude de alerta permanente, de modo a que o internista
assuma um papel activo na prevenção primária e secundária das
doenças cardiovasculares.