Linfoma Malt associado a Síndroma de Sjögren: Caso Clínico
Palavras-chave:
síndroma de Sjögren, Linfoma de células B, Linfoma MALT, parótida, xerostomiaResumo
A Síndroma de Sjögren é considerada uma doença auto-imune
das glândulas exócrinas, que envolve particularmente as glândulas
salivares e lacrimais. O quadro clínico pode ser vasto, manifestarse apenas por xerose com secura da mucosa oral e conjuntival ou
cursar com envolvimento articular, pulmonar e/ou renal.
Um terço dos doentes com esta síndroma apresenta manifestações sistémicas, que incluem o linfoma de células B, nomeadamente o linfoma MALT dos órgãos-alvo do Sjögren. Apesar da
sua raridade e do seu carácter indolente, apresentam um pior
prognóstico em relação aos outros linfomas tipo MALT, dada a
sua tendência à disseminação e às implicações terapêuticas inerentes.
Apresenta-se o caso de um doente do sexo masculino com
64 anos de idade, referenciado à consulta de Oncologia, com o
diagnóstico inicial de linfoma MALT, detectado após a exérese
da parótida direita devido a episódios de parotidite recorrente.
Por apresentar queixas de secura oral e conjuntival, procedeuse à determinação dos anticorpos anti SS-A(Ro) e SS-B(La) e à
realização do teste de Schirmer I, cujas positividades confirmam
o diagnóstico de Síndroma de Sjögren Primário. Dada a coexistência da xerostomia e linfoma MALT, optou-se pelo tratamento
de quimioterapia com protocolo CHOP.
A raridade e singularidade do caso levam-nos à sua publicação.
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