A ecocardiografia portátil: importância do seu uso
Palavras-chave:
Ecocardiografia, portátil, móvel, ultra-sons, estetoscópioResumo
Nos últimos anos apareceram no mercado uma série de aparelhos compactos, leves, fáceis de manusear, permitindo um estudo ecocardiográfi co em tempo real. Dado o seu peso
reduzido estes aparelhos podem ser utilizados
em vários contextos e ser uma extensão de um
exame clínico completo, junto da cabeceira do
doente, como o estetoscópio passou a ser desde
que foi introduzido por Laennec.
Estes ecocardiógrafos portáteis são computadores capazes de obter imagens a 2 dimensões,
possuindo um sistema Doppler de fluxo de
cores. Permitem uma avaliação das cavidades
cardíacas e da função ventricular esquerda, de
forma objectiva, facultando diagnósticos e atitudes terapêuticas imediatos. A sua vantagem é
de responder in loco, a uma questão específica colocada pelo médico assistente.
O seu uso em enfermarias de Medicina, Serviços de Urgência e Consultas externas, pode
modifi car a prática clínica, melhorar a assistência personalizada e a relação médico/paciente,
possibilitando uma referenciação rápida do doente.
É necessário implementar a formação de não-cardiologistas na prática da ecocardiografia,
especialmente focada na utilização de um sistema portátil, efi ciente, menos oneroso, que pode
ser levado até ao doente sempre que necessário.
Contribui-se, assim, para uma diminuição dos
compassos de espera, diminuição eventual dos
custos e uma melhoria apreciável da prestação
de cuidados de qualidade em instituições de saúde.
Downloads
Referências
Whittingham TA. A hand-held electronically switched array for rapid ultrasonic scanning. Ultrasonics 1976;14(1):29-33.
Kisslo J, vonRamm OT, Thurstone FL. Cardiac imaging using a phased array ultrasound system. II. Clinical technique and application.
Circulation 1976;53(2):262-267.
Kisslo J, vonRamm OT, Thurstone FL. Dynamic cardiac imaging using a focused, phased-array ultrasound system. Am J Med 1977;63(1):61-
Roelandt JRTC, Wladimiroff JW, Baars AM. Ultrasonic real time imaging with a hand-held scanner, II: initial clinical experience. Ultrasound
Med Biol 1978;4:93-97.
Ligtvoet CM, Rijsterborgh H, Kappen L, Bom N. Real time ultrasonic imaging with a hand-held scanner, I: technical description. Ultrasound
Med Biol 1978;4:91-92.
Roelandt JRTC, Bom N, Hugenholtz P. The ultrasound cardioscope: a hand-held scanner for real time cardiac imaging. J Clin Ultrasound
;8(3):221-225.
Pritchett AM, Bruce CJ, Bailey KR, Tajik AJ, Seward JB. Personal ultrasound imager: extension of the cardiovascular physical examination
(abstr). J Am Soc Echocardiogr 2000;13:485.
Pandian NG, Ramasamy S, Martin P, Banerjee A. Ultrasound stethoscope as an extension of clinical examination during hospital patient
rounds: preliminary experience with a hand-held miniaturized echocardiography instrument (abstr). J Am Soc Echocardiogr 2000;13:486.
Seward JB, Douglas PS, Erbel R, Kerber RE, Kronzon I, Rakowski H, Sahn LD, Sisk EJ, Tajik AJ, Wann S. Hand-carried cardiac ultrasound
(HUC) device: recommendations regarding new technology. A report from the Nomenclature and Standards Committee of the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2002;4:369-373.
Firstenberg MS, Cardon L, Jones P, et al. Initial clinical experience with an ultra-portable echocardiograph for the rapid diagnosis and evaluation of critically ill patients (abstr). J Am Soc Echocardiogr 2000;13:489.
Bruce CJ, Zummach PL, Prince DP, Nelson SM, Montgomery S. Personal ultrasound imager: utility in the cardiology outpatient setting
(abstr). Circulation 2000;102:II364.
Melanson SW, Heller M. The emerging role of bedside ultrasonography in trauma care. Emerg Clin North Am 1998;16:165-189.
Price DD, Wilson SR, Murphy TG. Trauma ultrasound feasibility during helicopter transport. Air medical Journal 2000;19:144-146.
LaRue GD. Effi cacy of ultrasonography in peripheral venous cannulation. J Intraven Nurs 2000;23:29-34.
Masuyama T, Yamamoto K, Nishikawa N, Sakata- Y, Kondo H. Accuracy of ultraportable hand-carried echocardiography system in assessing
ventricular function and valvular regurgitation (abstr). Circulation 2000;102:II364.
Rugolotto M, Hu BS, Liang DH, Popp RL, Schnittger I. Validation of new small portable ultrasound device (SPUD): a comparison study
with standard echocardiography (abstr). Circulation 2000;102:II364.
Bruce CJ, Prince DJ, Spittell PC, Montgomery SC, Bailey KR, Tajik AJ, Seward JB. Personal ultrasound imager: abdominal aortic aneurysm
screening. J Am Soc Echoc 2000;13:674-679.
Vourvouri EC, Poldermans D, Schinkel AF, Sozzi FB, Bax JJ, van Urk H, Roelandt JR. Abdominal aortic aneurysm screening using a
hand-held ultrasound device. “A pilot study.” Eur J Vasc Endovasc Surg 2001;22(4):352-354.
Shep SG, Frohlich ED. Limited echocardiography for hypertensive left ventricular hypertrophy. Hypertension 1997;29:560-563.
Black HR, Weltin G, Jaffe CC. Limited echocardiogram: a modifi cation of standard echocardiography for use in the routine evaluation of patients with systemic hypertension. Am J Cardiol 1991;67:1027-1030.
Shub C, Tajik AJ, Sheps SG. Value of two-dimensional echocardiography and Doppler examination in the assessment of hypertensive
patients: a pilot study. J Am Soc Echocardiogr 1995;8:280-284.
Weidenbener EJ, Krauss MD, Waller BF, Taliercio CP. Incorporation of screening echocardiography in the preparticipation exam. Clin J Sport
Med 1995;5:86-89.
Kimura BJ, Scott R, Willis CL, DeMaria AN. Accuracy and cost-effectiveness of single-view echocardiographic screening for suspected
mitral valve prolapse. Am J Medicine 2000;108:331-333.
Kimura BJ, DeMaria AN. Indications for limited echocardiographic imaging: a mathematical model. J Am Soc Echocardiogr 2000;13:855-
Rahko P, Douglas P, Tiwari A. Can a brief handheld echo exam detect RV and LV dysfunction? Abstract 1598 from the American Heart
Association Scientifi c Sessions, November 2001.
Galasko G, Lahiri A, Senior R. Portable echocardiography: an innovative tool for community based heart failure screening programmes.
Eur Heartn J 2001; 22 (Abstr Suppl): 706.
Schiller NB, Shah PM, Crawford M et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography.
American Society of Echocardiography Committee on Standards, Subcommittee on Quantitation of Two-Dimensional Echocardiograms.
J Am Soc Echocardiogr 1989;2:358-367.
Infante de Oliveira E, Gonçalves S, Metrass MJ, Lopes MG. Ecocardiografi a móvel como extensão do exame físico cardíaco – impacto
clínico em doentes agudos com patologia médica. Abstract P-034. XXIII Congresso Português de Cardiologia. Revista Portuguesa de
Cardiologia 2002; 21 (supl I): I-73.
Alexander J, Peterson E, Chen A. Feasibility of point-of-care echo by non-cardiologist physicians to assess left ventricular function, pericardial effusion, mitral regurgitation, and aortic valvular thickening. Abstract 1598 from the American Heart Association Scientific Sessions,
November 2001.
Lee J, Mori Y, Rusk RA et al. Performance of a new handled cardiac ultrasound system: comparative imaging and colour Doppler studies
in unselected patients. J Am Soc Echocardiogr 2000;13(Abstract suppl):492.
Sim MFV, Ng A, Davies J, Hasan M, Esaw J. Echocardiography-guided strategy in ACE inhibitor therapy for MI survivors using a portable
ultrasound system. Br J Cardiol 2000;7:301-306.
Spencer KT, Anderson AS, Bhargava A et al. Physician-performed point-of-care echocardiography using a laptop platform compared with
physical examination in the cardiovascular patient. J Am Coll Cardiol 2001;37:2013-2018.
Vourvouri EC, Poldermans D, De Sutter J, Sozzi FB, Izzo P, Roelandt JR. Experience with an ultrasound stethoscope. J Am Soc Echocardiogr
;15(1):80-85.
Moura L, Zamorano J, Aubele A, Moreno R, Mataix L, Almeria C, Rodrigo J, Herrera D, Sanchez-Harguindey L. Expansão da ecocardiografi a fora dos Laboratórios. É possível? Abstract P-050. XXIII Congresso Português de Cardiologia. Revista Portuguesa de Cardiologia 2002; vol.21 (supl I): I-78.
Cobos MA, Zamorano JL, Almeria C, Rodrigo JL, Aubele AL, Remesal M, Herrera D, Sanchez-Harguindey L. Utilidad de un equipo personal
ultraportátil de ecocardiografía (Optigo) en la consulta ambulatoria de cardiología. Abstract P-161. Congresso de las Enfermedades Cardiovasculares. XXXVIII Congresso Nacional de la Sociedad Española de Cardiología. Revista Española de Cardiología 2002; 55 (Supl 2): 36
Cobos MA, Zamorano JL, Rodrigo JL, Casas E, Almeria C, Gil M, Mataix L, Sanchez-Harguindey L. Impacto asistencial de un sistema
personal ultraportátil de ecocardiografía en la consulta ambulatoria de cardiología. Abstract P-252. Congresso de las Enfermedades Cardiovasculares. XXXVIII Congresso Nacional de la Sociedad Española de Cardiología. Revista Española de Cardiología 2002; 55 (Supl 2): 65.
Ohyama R, Murata K, Tanaka N, Takaki K, Ueda K, Liu J, Wada Y, Harada N, Matsuzaki M. Accuracy and usefulness of ultraportable
hand-carried echocardiography system. J Cardiol 2001;37:257-262.
Goodkin GM, Spevack DM, Tunick PA, Kronzon I. How useful is hand-carried bedside echocardiography in critically ill patients? J Am
Coll Cardiol 2001;37(8):2013-2018.
Senior R, Soman P, Khattar RS, Lahiri A. Improved endocardial visualization with second harmonic imaging compared with fundamental two-dimensional echocardiographic imaging. Am Heart J 1999;138:163-168.
Rubin JM. Power Doppler. Eur Radiol 1999;9:S318-322.
Schiller N. Hand-held echocardiography: revolution or hassle? J Am Coll Cardiol 2001;37(8):2023-2024
Ficheiros Adicionais
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Direitos de Autor (c) 2023 Medicina Interna
Acesso livre